MedOnline Тренуватись онлайн

У чоловіка 33-х років як наслідок спинномозкової травми порушена больова та температурна чутливість, що обумовлено пошкодженням такого шляху:

Чому це правильна відповідь

Больова та температурна чутливість передається аферентними шляхами, які спеціалізовані на проведенні ноцицептивної та терморецепторної інформації від периферичних рецепторів до кори великого мозку. Ці сигнали мають критичне значення для захисних реакцій організму. На рівні спинного мозку первинні аферентні нейрони входять через задні корінці і перемикаються на другі нейрони в задніх рогах. Саме аксони цих других нейронів формують спіноталамічний шлях, що є ключовою ланкою проведення болю і температури. На мембранному та клітинному рівнях проведення імпульсів у цьому шляху забезпечується потенціалами дії, що виникають у ноцицептивних і терморецепторних нейронах та передаються через хімічні синапси з використанням збуджувальних медіаторів. Після перемикання волокна перехрещуються в передній білій спайці спинного мозку. На органному рівні спіноталамічний шлях піднімається в складі бічного канатика спинного мозку до таламуса, де відбувається наступне перемикання. Звідти інформація надходить до соматосенсорної кори, де формується усвідомлене відчуття болю і температури. Пошкодження саме цього шляху призводить до втрати або різкого зниження больової та температурної чутливості, оскільки альтернативні сенсорні системи не здатні компенсувати проведення цих видів чутливості. Тому ураження спіноталамічного шляху безпосередньо пояснює описаний сенсорний дефіцит.

Чому інші варіанти не підходять

Заднього спіномозочкового
Задній спіномозочковий шлях проводить пропріоцептивну інформацію до мозочка. Він не бере участі у свідомому сприйнятті болю та температури.
Медіального спінокортикального
Медіальний спінокортикальний шлях пов’язаний з проведенням тонкої дотикової і пропріоцептивної чутливості. Він не забезпечує передачу ноцицептивних сигналів.
Переднього спіномозочкового
Передній спіномозочковий шлях проводить несвідому пропріоцептивну інформацію до мозочка. Його пошкодження не призводить до втрати больової або температурної чутливості.
Латерального спінокортикального
Латеральний спінокортикальний шлях не є основним шляхом проведення болю і температури. Його функціональна роль не відповідає описаним порушенням чутливості.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Роль спинного мозку в регуляції моторних функцій