MedOnline Тренуватись онлайн

У пацієнта перфоративна виразка передньої стінки шлунка. В яке похідне очеревини потрапить вміст шлунка?

Чому це правильна відповідь

Передшлункова сумка є анатомічним простором очеревини, що належить до порожнини великого сальника та розташовується безпосередньо перед передньою стінкою шлунка. Вона обмежена спереду парієтальною очеревиною передньої черевної стінки, а ззаду — вісцеральною очеревиною, що вкриває передню поверхню шлунка. Топографічно передшлункова сумка міститься між передньою стінкою шлунка та печінкою у верхньому поверсі черевної порожнини. Вона є найближчим очеревинним простором до передньої поверхні шлунка, що має принципове значення при перфораціях. Передня стінка шлунка вкрита вісцеральною очеревиною, яка безпосередньо переходить у листки очеревини передшлункової сумки. При порушенні її цілісності вміст шлунка потрапляє саме в цей простір. Чепцева сумка анатомічно розташована позаду шлунка, тому не контактує безпосередньо з його передньою стінкою. Вміст шлунка не може потрапити до неї при перфорації передньої поверхні. Отже, анатомічна близькість і безпосередній контакт передшлункової сумки з передньою стінкою шлунка зумовлюють її ураження при перфоративній виразці цієї локалізації.

Чому інші варіанти не підходять

Лівий брижовий синус
Лівий брижовий синус є простором очеревини, розташованим латерально від кореня брижі тонкої кишки. Він не контактує з передньою стінкою шлунка.
Печінкова сумка
Печінкова сумка локалізується навколо печінки та обмежена її поверхнями. Вона не є безпосереднім очеревинним простором передньої стінки шлунка.
Чепцева сумка
Чепцева сумка розташована позаду шлунка і відмежована від його передньої поверхні товщею органа. Вміст шлунка при передній перфорації до неї не надходить.
Правий брижовий синус
Правий брижовий синус знаходиться праворуч від кореня брижі тонкої кишки та не має анатомічного контакту з передньою поверхнею шлунка.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Печінка, підшлункова залоза. Очеревина