У пацієнта перфоративна виразка передньої стінки шлунка. В яке похідне очеревини потрапить вміст шлунка?
- А Лівий брижовий синус
- Б Печінкова сумка
- В Передшлункова сумка Правильна
- Г Правий брижовий синус
- Д Чепцева сумка
Чому це правильна відповідь
Передшлункова сумка є простором верхнього поверху очеревинної порожнини між задньою поверхнею передньої черевної стінки та передньою поверхнею шлунка і печінки. Вона обмежена спереду передньою черевною стінкою та діафрагмою, ззаду малою сальниковою та шлунково-ободовою зв'язками, знизу поперечною ободовою кишкою. Передня стінка шлунка прилягає безпосередньо до задньої поверхні передньої черевної стінки без проміжних органів у ділянці надчеревної області. Малий сальник відмежовує передшлункову сумку від чепцевої сумки ззаду, а великий сальник звисає вниз від великої кривизни шлунка. Перфорація передньої стінки шлунка відкривається саме в передшлункову сумку через її безпосереднє прилягання до передньої черевної стінки.
Чому інші варіанти не підходять
Лівий брижовий синус
Лівий брижовий синус розташований у нижньому поверсі очеревинної порожнини вздовж лівого краю брижі поперечної ободової кишки. Він відокремлений від верхнього поверху поперечною ободовою кишкою та її брижею.
Печінкова сумка
Печінкова сумка лежить праворуч під діафрагмою між правою долею печінки та діафрагмою. Вона відмежована від шлунка вінцевою зв'язкою печінки та правим краєм малого сальника.
Правий брижовий синус
Правий брижовий синус розташований у нижньому поверсі очеревинної порожнини вздовж правого краю брижі поперечної ободової кишки. Він обмежений висхідною ободовою кишкою латерально та відокремлений від верхнього поверху.
Чепцева сумка
Чепцева сумка розташована позаду шлунка та малого сальника між задньою поверхнею шлунка та задньою черевною стінкою. Вона відмежована від передшлункової сумки шлунково-ободовою зв'язкою та малим сальником.