MedOnline Тренуватись онлайн

У хворого спостерігається збільшений тонус артеріол за нормальних показників роботи серця. Як це вплине на величину артеріального тиску?

Чому це правильна відповідь

Діастолічний артеріальний тиск визначається опором, який чинять артеріоли току крові під час діастоли, коли серце не виштовхує кров, а кров рухається завдяки еластичному напруженню судинної стінки. Тонус артеріол є головним детермінантом цього периферичного опору. Підвищення тонусу артеріол означає звуження їх просвіту, що відповідно до закону Пуазейля різко збільшує опір кровотоку. За незмінної роботи серця кров повільніше відтікає з артеріального русла у венозне, що підтримує більш високий тиск у фазу діастоли. На органному та системному рівні це призводить до зменшення швидкості спадання тиску в артеріях між серцевими скороченнями. Артеріальна стінка довше зберігає напруження, що безпосередньо підвищує діастолічний компонент артеріального тиску. Систолічний тиск у цій ситуації змінюється значно менше, оскільки він переважно залежить від ударного об’єму та сили скорочення серця, які за умовою залишаються нормальними. Основний вплив чиниться саме на фазу діастоли. Таким чином, ізольоване підвищення тонусу артеріол за стабільної серцевої діяльності закономірно зумовлює переважне зростання діастолічного артеріального тиску.

Чому інші варіанти не підходять

Зменшиться переважно діастолічний
Зменшення діастолічного тиску можливе лише при зниженні периферичного опору. Підвищений тонус артеріол виключає такий механізм.
Зменшиться переважно систолічний
Систолічний тиск визначається в основному ударним об’ємом і скоротливістю міокарда. За нормальної роботи серця він не знижується.
Зросте переважно систолічний
Переважне зростання систолічного тиску виникає при збільшенні ударного об’єму або жорсткості аорти. Зміна тонусу артеріол не є визначальним чинником цього ефекту.
Тиск не зміниться
Підвищення тонусу артеріол неминуче змінює гемодинаміку через зростання периферичного опору. За таких умов артеріальний тиск не може залишатися незмінним.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Регуляція тонусу судин. Системний кровообіг