З метою оцінки адаптації до фізичного навантаження лікар провів обстеження робітників після виконання важкої праці. Які зміни в загальному аналізі крові можна виявити?
- А Анемія
- Б Перерозподільчий лейкоцитоз Правильна
- В Зсув лейкоцитарної формули вліво
- Г Лейкопенія
- Д Гіпоальбумінемія
Чому це правильна відповідь
Важка фізична праця викликає активацію симпатичної нервової системи, що призводить до вивільнення катехоламінів з надниркових залоз та симпатичних нервових закінчень, які діють на α- та β-адренорецептори судин і селезінки. Катехоламіни викликають скорочення гладких м'язів селезінки та судин маргінальних синусів, виштовхуючи запасені лейкоцити, переважно нейтрофіли та лімфоцити, у циркулюючий кровотік, що швидко підвищує загальну кількість лейкоцитів у периферичній крові. Цей механізм забезпечує перерозподіл лейкоцитів з депо в судинне русло без активації проліферації в кістковому мозку, тому кількість лейкоцитів зростає за рахунок мобілізації з маргінального пулу та селезінки, а не новоутворення. Збільшення числа циркулюючих лейкоцитів покращує імунний нагляд та доставку фагоцитів до працюючих м'язів, де виникає мікропошкодження та локальне запалення, підтримуючи адаптацію до навантаження. Зворотний зв'язок реалізується через зниження рівня катехоламінів після припинення роботи, що дозволяє лейкоцитам повернутися до маргінального пулу та депо, нормалізуючи кількість у крові протягом кількох годин. Саме перерозподільчий механізм через симпатичну активацію забезпечує швидке та оборотне підвищення лейкоцитів, відображаючи фізіологічну адаптацію до м'язової роботи без розвитку справжнього запального процесу.