Під час фіброгастродуодсноскопії лікарю необхідно оглянути великий сосочок 12-палої кишки. Який анатомічний утвір може бути орієнтиром для його виявлення?
- А Цибулина 12-палої кишки
- Б Дуоденальні залози
- В Поздовжня складка 12-палої кишки Правильна
- Г Печінково-дуоденальна зв’язка
- Д Циркулярні складки 12-палої кишки
Чому це правильна відповідь
Дванадцятипала кишка належить до початкового відділу тонкої кишки та анатомічно поділяється на верхню, низхідну, горизонтальну і висхідну частини. Великий сосочок дванадцятипалої кишки локалізується саме на медіальній стінці низхідної частини. Поздовжня складка дванадцятипалої кишки є чітко вираженим анатомічним утвором слизової оболонки, що простягається вздовж медіальної стінки низхідної частини кишки. Вона формується внаслідок підлягання жовчної та панкреатичної проток. Великий сосочок дванадцятипалої кишки розташований у нижній частині цієї поздовжньої складки. Саме тут відкривається спільна жовчна протока разом із протокою підшлункової залози, що зумовлює характерну топографію сосочка. Поздовжня складка має сталі просторові орієнтири та легко ідентифікується при ендоскопічному огляді. Її напрямок і рельєф дозволяють точно визначити ділянку впадіння великого сосочка без необхідності пошуку серед інших складок слизової оболонки. Таким чином, саме поздовжня складка дванадцятипалої кишки є надійним анатомічним орієнтиром для виявлення великого сосочка, що обґрунтовує правильність цього варіанту.