Пацієнт скаржиться на біль у верхньому відділі пупкової ділянки. Пальпаторно визначається рухлива болісна кишка. Яку кишку пальпує лікар?
- А Дванадцятипалу
- Б Клубову
- В Порожню
- Г Поперечно-ободову Правильна
- Д Сигмоподібну
Чому це правильна відповідь
Поперечно-ободова кишка належить до товстої кишки та розташована у верхньому поверсі черевної порожнини. Вона простягається поперек від правого до лівого підребер’я, проходячи через верхній відділ пупкової ділянки. Анатомічно ця кишка має внутрішньочеревинне положення та підвішена на брижі поперечної ободової кишки. Саме наявність брижі забезпечує значну рухливість цього відділу кишки під час пальпації. Поперечно-ободова кишка лежить безпосередньо під передньою черевною стінкою, що робить її доступною для пальпаторного дослідження. Її поверхневе розташування відрізняє її від більшості інших відділів кишківника. У верхньому відділі пупкової ділянки поперечно-ободова кишка часто проєктується як рухливе, дугоподібне утворення. При запальних або спастичних станах вона може бути болісною при натисканні. Поєднання верхнього пупкового розташування, рухливості та доступності для пальпації є характерними анатомічними ознаками саме поперечно-ободової кишки.