MedOnline Тренуватись онлайн

Хворому призначена ендоскопія 12-палої кишки. В результаті виявлено запалення великого дуоденального сосочка і порушення виділення жовчі в просвіт кишки. У якому відділі 12-палої кишки виявлені порушення?

Чому це правильна відповідь

Низхідна частина дванадцятипалої кишки (pars descendens duodeni) розташована праворуч від хребта на рівні LI–LIII хребців, утворюючи дугу навколо головки підшлункової залози. Великий дуоденальний сосочок (papilla duodeni major) розташований на задньомедіальній стінці низхідної частини на 7–10 см дистальніше воротаря. На сосочку відкриваються спільна жовчна протока та головна протока підшлункової залози через ампулу Ватера, забезпечуючи надходження жовчі та панкреатичного соку в просвіт кишки. Малий дуоденальний сосочок (papilla duodeni minor) лежить на 1–2 см проксимальніше великого, з отвором додаткової підшлункової протоки також у низхідній частині. Слизова низхідної частини має поздовжню складку, що закінчується великим сосочком, чітко окреслюючи місце впадіння проток. Інші частини дванадцятипалої кишки не містять дуоденальних сосочків чи отворів жовчної та підшлункової проток, тому порушення виділення жовчі локалізується саме в низхідній частині.

Чому інші варіанти не підходять

Висхідна частина
Висхідна частина дванадцятипалої кишки коротка, розташована ліворуч від хребта до дуоденоеюнального згину, не має сосочків чи отворів жовчних проток.
Цибулина
Цибулина дванадцятипалої кишки (pars superior) є початковою розширеною частиною відразу за воротарєм, має гладку слизову без сосочків чи проток.
Верхня частина
Верхня частина дванадцятипалої кишки (pars superior) коротка, спрямована праворуч і вгору від воротаря, не містить дуоденальних сосочків.
Горизонтальна частина
Горизонтальна частина (pars horizontalis) проходить попереду аорти та нижньої порожнистої вени, дистальніше низхідної частини, без отворів жовчних чи підшлункових проток.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Травна система (ротова порожнина, глотка, стравохід, шлунок, кишки)