MedOnline Тренуватись онлайн

Пацієнт віком 45 років після травми правого плеча внаслідок падіння не може відвести праву руку до горизонтального рівня. Пошкодження якого мʼяза викликало вказане обмеження руху?

Чому це правильна відповідь

Дельтоподібний мʼяз належить до мʼязів плечового поясу і займає поверхневе положення в ділянці плечового суглоба, повністю покриваючи його з латерального боку. Він є основним мʼязом, що формує контур плеча та безпосередньо оточує головку плечової кістки. Анатомічно дельтоподібний мʼяз починається від латеральної третини ключиці, акроміона та ості лопатки, а прикріплюється до дельтоподібної горбистості плечової кістки. Таке розташування забезпечує йому оптимальний важіль для відведення плеча у плечовому суглобі. Саме середні пучки дельтоподібного мʼяза забезпечують відведення верхньої кінцівки від приблизно 15° до горизонтального рівня. При ушкодженні цього мʼяза рука не може бути піднята до горизонталі, навіть за збереженої цілісності інших структур плечового суглоба. Інші мʼязи можуть ініціювати або допомагати руху, але не здатні самостійно забезпечити відведення руки до горизонтального рівня. Тому втрата цієї функції чітко вказує на ушкодження дельтоподібного мʼяза.

Чому інші варіанти не підходять

Плечового
Плечовий мʼяз розташований у ділянці плеча і діє виключно на ліктьовий суглоб. Він забезпечує згинання передпліччя і не бере участі у рухах плечового суглоба.
Двоголового м'яза плеча
Двоголовий мʼяз плеча впливає переважно на згинання у ліктьовому суглобі та супінацію передпліччя. Його участь у відведенні плеча є мінімальною і не визначальною.
Великого круглого
Великий круглий мʼяз забезпечує приведення та медіальну ротацію плеча. Його анатомічне положення і напрямок волокон не дозволяють здійснювати відведення руки.
Підостьового
Підостьовий мʼяз належить до мʼязів ротаторної манжети і відповідає за зовнішню ротацію плеча. Він стабілізує плечовий суглоб, але не забезпечує підйом руки до горизонтального рівня.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — М'язи верхніх та нижніх кінцівок