MedOnline Тренуватись онлайн

З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але продукуються в ЦНС. Вкажіть їх.

Чому це правильна відповідь

Ендогенні опіоїдні пептиди (енкефаліни, β-ендорфіни, динорфіни) синтезуються в центральній нервовій системі з великих білків-попередників: проопіомеланокортину (POMC), проенкефаліну та продинорфіну шляхом протеолітичного процесингу за участю пропротеїнконвертаз PC1/3 та PC2 у секреторних везикулах нейронів гіпоталамуса, гіпофіза, дугоподібного ядра та інших структур. β-Ендорфін, що складається з 31 амінокислотного залишку, є найпотужнішим природним агоністом μ-опіоїдних рецепторів, розташованих пре- та постсинаптично в ноцицептивних шляхах спинного мозку (зона желатинозної субстанції), периакведуктальній сірій речовині, таламусі та корі. Зв’язування β-ендорфіну з μ-рецепторами викликає гіперполяризацію нейронів шляхом відкриття калієвих каналів та пригнічення пресинаптичного вивільнення глутамату, субстанції Р та інших медіаторів болю, що призводить до потужного аналгетичного ефекту, порівнянного з морфіном. Регуляція секреції β-ендорфіну здійснюється кортиколіберином (CRH), який у стресових ситуаціях стимулює експресію POMC в аденогіпофізі та гіпоталамічному ядрі, тому рівень ендорфінів різко зростає при гострому болю, травмі, пологах, що є фізіологічним механізмом стресової аналгезії. Таким чином, саме β-ендорфіни є природними ендогенними лігандами опіоїдних рецепторів ЦНС, які імітують фармакологічні ефекти морфіну та інших опіатів, забезпечуючи внутрішній контроль больової чутливості.

Чому інші варіанти не підходять

Окситоцин
Окситоцин є нонапептидом, який синтезується в супраоптичних та паравентрикулярних ядрах гіпоталамуса і накопичується в задній долі гіпофіза. Він взаємодіє з власними Gq-спряженими рецепторами, викликаючи скорочення міометрію та міоепітеліальних клітин молочної залози, а також впливає на соціальну поведінку та тривожність. Окситоцин не зв’язується з опіоїдними рецепторами і не має прямого аналгетичного ефекту, тому не може імітувати дію морфіну.
Вазопресин
Вазопресин (антидіуретичний гормон) синтезується в тих самих ядрах гіпоталамуса, що й окситоцин, і діє через V1- та V2-рецептори, регулюючи судинний тонус та реабсорбцію води в збірних трубочках нирок. Він не має афінності до опіоїдних рецепторів і не бере участі в модуляції больових сигналів у ЦНС.
Соматоліберин
Соматоліберин (GHRH) є пептидом гіпоталамуса, який стимулює секрецію соматотропіну передньою долею гіпофіза через Gs-білок та підвищення цАМФ. Він впливає виключно на ріст та анаболічні процеси і не взаємодіє з опіоїдною системою.
Кальцитонін
Кальцитонін синтезується С-клітинами щитоподібної залози, знижує рівень кальцію в крові шляхом пригнічення остеокластів та посилення екскреції кальцію нирками. Він не є пептидом ЦНС і не має жодного відношення до опіоїдної аналгезії.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Метаболізм біогенних амінів