MedOnline Тренуватись онлайн

Під час голодування м’язові білки розпадаються до вільних амінокислот. У який процес найімовірніше будуть втягуватися ці сполуки за таких умов?

Чому це правильна відповідь

У стані голодування організм переходить на альтернативні шляхи підтримання рівня глюкози в крові, які забезпечують безперервне енергопостачання мозку, еритроцитів та інших глюкозозалежних тканин. Оскільки запаси глікогену в печінці вичерпуються протягом перших 12–24 годин, основним шляхом стає глюконеогенез. Центральна роль у цьому процесі належить печінці, яка має повний набір ферментів глюконеогенезу та відповідну регуляцію з боку гормонів глюкагону й кортизолу. Саме в цей період активується протеоліз скелетних м’язів, що забезпечує надходження амінокислот-джерел вуглецевого скелета для синтезу глюкози в печінці. Механізм полягає в тому, що амінокислоти, переважно аланін і глутамін, транспортуються з м’язів до печінки. У печінці вони піддаються трансамінуванню й окисному дезамінуванню, утворюючи піруват, оксалоацетат або інші інтермедіати циклу Кребса. Далі через фосфоенолпіруваткарбоксикіназу, фруктозо-1,6-бісфосфатазу та глюкозо-6-фосфатазу утворюється вільна глюкоза. Ці реакції відбуваються переважно в цитозолі та мітохондріях гепатоцитів, що дозволяє підтримувати глікемію під час дефіциту вуглеводів. Регуляція глюконеогенезу при голодуванні здійснюється за принципом зниження інсуліну та підвищення глюкагону й кортизолу. Глюкагон активує утворення фосфоенолпірувату й сприяє мобілізації амінокислот, тоді як кортизол стимулює м’язовий протеоліз і збільшує доступність субстратів для печінки. Паралельно підвищується рівень АТФ і НАДН у печінкових мітохондріях за рахунок β-окиснення жирних кислот, що забезпечує енергетичну підтримку глюконеогенезу. Порушення цього шляху призвело б до тяжкої гіпоглікемії, оскільки саме печінковий глюконеогенез є головним джерелом глюкози після виснаження глікогену. Надлишковий протеоліз без можливості перетворення амінокислот у глюкозу призводив би до наростання аміаку, кетозу й загального енергетичного дефіциту. Саме здатність печінки здійснювати глюконеогенез є критичною для виживання під час тривалого голодування. Тому амінокислоти, що утворюються при розпаді м’язових білків у період голодування, найімовірніше включаються саме в глюконеогенез у печінці, а не в інші метаболічні шляхи.

Чому інші варіанти не підходять

Глікогеноліз
Глікогеноліз — це розщеплення глікогену до глюкози-6-фосфату під дією фосфорилази, і цей процес можливий лише за наявності глікогенових запасів. Під час тривалого голодування ці запаси майже повністю вичерпано, тому амінокислоти не можуть бути використані в цьому шляху. Це відрізняється від CORRECT, бо не забезпечує утворення нової глюкози з амінокислот.
Декарбоксилування
Декарбоксилування є реакцією видалення CO₂ з амінокислот або інших метаболітів і зазвичай не призводить до утворення глюкози. Воно супроводжує синтез нейромедіаторів або окисне дезамінування, але не є шляхом утилізації амінокислот при голодуванні. Це не забезпечує підтримання глікемії, тому не відповідає задачі.
Глюконеогенез у м’язах
М’язи не мають ферменту глюкозо-6-фосфатази, тому навіть якщо в них можливе утворення проміжних продуктів глюконеогенезу, вони не здатні вивільняти глюкозу в кров. Через це м’язи не можуть підтримувати системну глікемію, що принципово відрізняє цей варіант від CORRECT.
Синтез вищих жирних кислот
Цей процес відбувається в цитозолі печінки при надлишку вуглеводів і активній дії інсуліну. Під час голодування рівень інсуліну низький, активне β-окиснення, а синтез жирних кислот повністю пригнічений. Амінокислоти в таких умовах не спрямовуються в ліпогенез, що суперечить умовам задачі.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Пентозофосфатний шунт. Глюконеогенез. Регуляція глікемії