MedOnline Тренуватись онлайн

Під час пальпації молочної залози у хворої виявлено ущільнення у вигляді вузла у нижньому медіальному квадранті. У які лімфатичні вузли можуть поширитися метастази при цьому?

Чому це правильна відповідь

Молочна залоза належить до поверхневих органів грудної стінки і має чітко організовану лімфатичну систему відтоку. Лімфа від різних квадрантів залози відтікає у різні групи лімфатичних вузлів залежно від їх просторового розташування. Нижній медіальний квадрант молочної залози розташований ближче до серединної лінії тіла і передньої грудної стінки. Саме ця зона анатомічно орієнтована у напрямку грудини, а не пахвової ямки. Лімфатичні судини від медіальних відділів молочної залози проходять крізь міжреброві проміжки і прямують до лімфатичних вузлів, що лежать уздовж внутрішньої грудної артерії. Ці вузли анатомічно відомі як пригруднинні. Пригруднинні лімфатичні вузли розташовані паралельно грудині з внутрішнього боку передньої грудної стінки. Вони безпосередньо приймають лімфу з медіальних квадрантів молочної залози. Отже, просторове положення нижнього медіального квадранта і напрямок його лімфатичного дренажу однозначно визначають пригруднинні лімфатичні вузли як первинний шлях метастазування.

Чому інші варіанти не підходять

Бронхолегеневі
Бронхолегеневі лімфатичні вузли розташовані в ділянці кореня легень. Вони не приймають лімфу від молочної залози.
Задні середостінні
Задні середостінні лімфатичні вузли лежать уздовж грудного відділу хребта. Їх анатомічне положення не відповідає шляхам лімфовідтоку від передньої грудної стінки.
Глибокі латеральні шийні
Глибокі латеральні шийні лімфатичні вузли збирають лімфу від структур голови та шиї. Вони не пов’язані з лімфодренажем молочної залози.
Верхні діафрагмальні
Верхні діафрагмальні лімфатичні вузли розташовані на поверхні діафрагми. Вони не отримують лімфу з тканини молочної залози.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Вени. Лімфатичні судини