MedOnline Тренуватись онлайн

Внаслідок недостатності вітаміну В1 порушується окисне декарбоксилювання α-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?

Чому це правильна відповідь

Окисне декарбоксилювання α-кетоглутарової кислоти є однією з ключових реакцій циклу Кребса, яка каталізується мультиферментним комплексом α-кетоглутаратдегідрогенази. Цей комплекс структурно й функціонально подібний до піруватдегідрогеназного комплексу і критично залежить від декількох коферментів, серед яких центральне місце займає тіамінпірофосфат (ТПФ). ТПФ утворюється в організмі з вітаміну В1, і саме він забезпечує первинне зв’язування та декарбоксилювання α-кетокислот, формуючи нестабільний тіаміновий карбаніон, що атакує карбонільну групу субстрату. У механізмі реакції саме ТПФ відповідає за перший етап — утворення гідроксіетилового залишку після відщеплення CO₂. Далі цей залишок передається на ліпоєвий кофермент у складі того ж комплексу, але без ТПФ початкове декарбоксилювання не відбудеться. Таким чином, дефіцит вітаміну В1 паралізує весь ферментний комплекс, оскільки втрачається критична «вхідна» ланка реакції. Порушення роботи α-кетоглутаратдегідрогенази блокує цикл Кребса, різко зменшуючи утворення НАДН і ФАДН₂, що є головними джерелами електронів для дихального ланцюга. Це веде до зниження синтезу АТФ і викликає енергетичний дефіцит, особливо у тканинах із високою потребою в енергії — нервовій системі та міокарді. Саме тому дефіцит В1 клінічно проявляється неврологічними порушеннями, енцефалопатією Верніке, периферичною нейропатією (бері-бері) і кардіоміопатією. Крім того, блокада окисного декарбоксилювання спричиняє накопичення α-кетокислот і зростання анаеробного гліколізу з надлишковим утворенням лактату, що викликає метаболічний ацидоз. На біохімічному рівні це підтверджує, що ТПФ є незамінним коферментом для декарбоксилування α-кетоглутарової та піровиноградної кислот. Тому правильна відповідь — тіамінпірофосфат. Тільки цей кофермент безпосередньо залежить від вітаміну В1 і є обов’язковим для стартового етапу окисного декарбоксилювання α-кетокислот.

Чому інші варіанти не підходять

Ліпоєва кислота
Ліпоєва кислота є другим коферментом у складі α-кетоглутаратдегідрогеназного комплексу, бере участь у перенесенні ацильних груп і регенерації тіолів, але її синтез не залежить від вітаміну В1. При дефіциті В1 ліпоєва кислота залишається функціонально активною, але не може діяти без ТПФ, тому це не відповідає умові задачі.
Нікотинамідаденіндинуклеотид
НАД⁺ утворюється з вітаміну В3 і служить акцептором електронів у кінцевому етапі реакції, але його синтез не пов'язаний з В1. Дефіцит В1 не порушує синтез НАД⁺, тому цей варіант не може пояснити блокаду саме декарбоксилювання α-кетоглутарату.
Флавінаденіндинуклеотид
ФАД синтезується з рибофлавіну (В2) і бере участь у деяких дегідрогеназних реакціях циклу Кребса, але не є коферментом первинної декарбоксилювальної ланки. Порушення ФАД-залежних реакцій не викличе специфічної блокади α-кетоглутаратдегідрогенази, тому цей варіант хибний.
Коензим А
Коензим А утворюється з пантотенової кислоти і потрібен у реагуванні ацильних груп, але його синтез не залежить від В1. Попри те що КоА бере участь у завершенні реакції комплексу, первинний дефект при нестачі В1 полягає саме у відсутності ТПФ, а не КоА.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Цикл трикарбонових кислот