MedOnline Тренуватись онлайн

При оперативному втручанні з приводу каменів жовчних ходів хірург повинен знайти загальну печінкову протоку. Між листками якої зв’язки вона знаходиться?

Чому це правильна відповідь

Печінково-дванадцятипала зв'язка є частиною малого сальника і з'єднує ворота печінки з верхньою частиною дванадцятипалої кишки. Вона складається з двох листків очеревини, що обмежують спереду присінковий отвір сальникової сумки. У вільному краю печінково-дванадцятипалої зв'язки проходять загальна печінкова протока латерально, власна печінкова артерія медіальніше та воротова вена позаду. Загальна печінкова протока формується злиттям правої та лівої печінкових проток у воротах печінки і спрямовується вниз і праворуч у товщі зв'язки. У нижній частині зв'язки загальна печінкова протока з'єднується з міхуровою протокою, утворюючи загальну жовчну протоку позаду верхньої частини дванадцятипалої кишки. Ця анатомічна організація розміщує загальну печінкову протоку виключно між листками печінково-дванадцятипалої зв'язки на всьому її протязі до злиття.

Чому інші варіанти не підходять

Венозна зв’язка
Венозна зв'язка є фіброзним залишком венозної протоки Аранція і розташована в борозні на нижній поверхні печінки між лівою та хвостатою частками. Вона не містить жовчних проток і лежить поза малим сальником.
Кругла зв’язка печінки
Кругла зв'язка печінки є фіброзним тяжем у вільному краю серпоподібної зв'язки і залишком пупкової вени. Вона тягнеться від пупка до нижнього краю печінки і не охоплює елементи воротного трикутника.
Печінково-шлункова
Печінково-шлункова зв'язка є верхньою частиною малого сальника і з'єднує малу кривизну шлунка з борозною венозної зв'язки на печінці. Вона не поширюється на ділянку загальної печінкової протоки і розташована лівіше від воротного трикутника.
Печінково-ниркова
Печінково-ниркова зв'язка є парієтальною складкою очеревини, що з'єднує праву частку печінки з правою ниркою. Вона лежить позаду печінки і не має зв'язку з жовчними протоками чи малим сальником.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Печінка, підшлункова залоза. Очеревина