MedOnline Тренуватись онлайн

У пацієнта діагностована перфоративна виразка передньої стінки шлунку. До якого простору черевної порожнини потраплятиме вміст шлунку?

Чому це правильна відповідь

Передшлункова сумка (bursa pregastrica) розташована безпосередньо спереду від передньої стінки шлунка між нею та передньою черевною стінкою в надчеревній ділянці. Ця сумка обмежена зверху нижньою поверхнею діафрагми та печінки, знизу переходить у великий чепець, з боків сполучається з пара колічними просторами. Передня стінка шлунка прилягає до задньої поверхні передньої черевної стінки без проміжних очеревинних утворень чи органів у верхній частині надчерев'я. Великий чепець фіксований до великої кривини шлунка і спускається вниз, залишаючи передню поверхню тіла та кардіальної частини шлунка відкритою до передньої стінки. При перфорації передньої стінки шлунка вміст безпосередньо виходить у передшлункову сумку через відсутність бар'єрів між шлунком та черевною стінкою в цій проекції. Інші сумки та синуси очеревинної порожнини відокремлені малим чепцем, печінкою чи брижею, тому не отримують вміст при ізольованій перфорації передньої стінки шлунка.

Чому інші варіанти не підходять

Лівий брижовий синус
Лівий брижовий синус розташований у нижньому поверсі очеревинної порожнини між брижею низхідної та сигмоподібної кишки та лівою бічною стінкою, далеко від шлунка.
Чепцева сумка
Чепцева сумка (bursa omentalis) лежить позаду шлунка та малого чепця, відокремлена від передньої стінки шлунка його задньою поверхнею та чепцево-шлунковою зв'язкою.
Печінкова сумка
Печінкова сумка розташована в правому піддіафрагмальному просторі між нижньою поверхнею печінки та жовчним міхуром, відокремлена від шлунка малим чепцем.
Правий брижовий синус
Правий брижовий синус лежить між брижею висхідної кишки та правою бічною стінкою у нижньому поверсі, не межує з верхньою частиною шлунка.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Печінка, підшлункова залоза. Очеревина