MedOnline Тренуватись онлайн

The blood group of a 30-year-old man was determined before the operation. The blood is Rh-positive. The erythrocyte agglutination reaction was not caused by standard sera of groups 0αβ (I), Aβ (II) , Bα (III). The studied blood belongs to the group:

Чому це правильна відповідь

Аглютинація еритроцитів є результатом специфічної взаємодії між аглютиногенами мембрани еритроцитів і відповідними аглютинінами плазми. У системі АВО аглютиногени A і B є глікопротеїновими структурами клітинної мембрани, тоді як аглютиніни α та β є природними імуноглобулінами класу IgM, які постійно циркулюють у плазмі. В еритроцитів групи 0αβ (I) повністю відсутні аглютиногени A і B на мембрані, що означає відсутність специфічних мішеней для зв’язування стандартних ізоаглютинінів. Саме тому при додаванні стандартних сироваток груп 0αβ (I), Aβ (II) та Bα (III) реакція аглютинації не відбувається. На мембранному рівні відсутність аглютиногенів зумовлює неможливість перехресного зшивання еритроцитів імуноглобулінами. Без цього фізико-хімічного механізму багатовалентного зв’язування агрегація клітин крові не може реалізуватися. Регуляція цієї системи є стабільною та генетично детермінованою, оскільки експресія аглютиногенів контролюється алелями гена ABO. За наявності генотипу ii синтез трансфераз, що формують антигени A або B, не відбувається, і мембрана еритроцита залишається позбавленою цих структур. Відсутність аглютинації з усіма стандартними сироватками є прямим функціональним підтвердженням відсутності аглютиногенів A і B. Саме ця комбінація властива лише групі крові 0αβ (I), що робить її єдино можливим правильним результатом.

Чому інші варіанти не підходять

Аβ (II)
Еритроцити цієї групи містять аглютиноген A, який взаємодіє з аглютиніном α стандартних сироваток. Це неминуче викликає аглютинацію, яка в даному випадку відсутня.
Вα (III)
Для цієї групи характерна наявність аглютиногену B на мембрані еритроцитів. Його зв’язування з аглютиніном β стандартних сироваток призводить до аглютинації, що суперечить отриманій реакції.
-
Варіант без визначеної антигенної характеристики не відповідає фізіологічній класифікації системи АВО. Кожна фізіологічна група крові має чітко визначений набір аглютиногенів і аглютинінів.
АВ (IV)
Еритроцити групи АВ містять обидва аглютиногени A і B, що забезпечує аглютинацію з усіма стандартними сироватками, крім АВ. Повна відсутність аглютинації виключає цей варіант.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Фізіологія еритроцитів. Групи крові