The blood group of a 30-year-old man was determined before the operation. The blood is Rh-positive. The erythrocyte agglutination reaction was not caused by standard sera of groups 0αβ (I), Aβ (II) , Bα (III). The studied blood belongs to the group:
- А Аβ (II)
- Б 0αβ (I) Правильна
- В Вα (III)
- Г -
- Д АВ (IV)
Чому це правильна відповідь
Аглютинація еритроцитів є результатом специфічної взаємодії між аглютиногенами мембрани еритроцитів і відповідними аглютинінами плазми. У системі АВО аглютиногени A і B є глікопротеїновими структурами клітинної мембрани, тоді як аглютиніни α та β є природними імуноглобулінами класу IgM, які постійно циркулюють у плазмі. В еритроцитів групи 0αβ (I) повністю відсутні аглютиногени A і B на мембрані, що означає відсутність специфічних мішеней для зв’язування стандартних ізоаглютинінів. Саме тому при додаванні стандартних сироваток груп 0αβ (I), Aβ (II) та Bα (III) реакція аглютинації не відбувається. На мембранному рівні відсутність аглютиногенів зумовлює неможливість перехресного зшивання еритроцитів імуноглобулінами. Без цього фізико-хімічного механізму багатовалентного зв’язування агрегація клітин крові не може реалізуватися. Регуляція цієї системи є стабільною та генетично детермінованою, оскільки експресія аглютиногенів контролюється алелями гена ABO. За наявності генотипу ii синтез трансфераз, що формують антигени A або B, не відбувається, і мембрана еритроцита залишається позбавленою цих структур. Відсутність аглютинації з усіма стандартними сироватками є прямим функціональним підтвердженням відсутності аглютиногенів A і B. Саме ця комбінація властива лише групі крові 0αβ (I), що робить її єдино можливим правильним результатом.