MedOnline Тренуватись онлайн

У кішки з децеребраційною ригідністю потрібно знизити тонус м’язів. Цього можна досягти шляхом:

Чому це правильна відповідь

Децеребраційна ригідність виникає після перетинання стовбура мозку між верхніми та нижніми горбками чотиригорбка, що усуває гальмівний вплив кортикальних і руброспінальних шляхів на вестибулярні ядра Дейтерса. В результаті латеральне вестибулярне ядро Дейтерса отримує безконтрольне збудження від отолітових органів і тонічно фасилітує α- та γ-мотонейрони розгиначів через вестибулоспінальний шлях. Регуляція тонусу розгиначів відбувається на органному рівні через прямі моносинаптичні зв’язки від нейронів ядра Дейтерса до мотонейронів спинного мозку, де глутаматергічна передача викликає тривалу деполяризацію і підвищення частоти імпульсації. При децеребрації це ядро стає основним джерелом збудження антигравітаційних м’язів через втрату низхідного гальмування. Механізм базується на тонічній активації отолітових рецепторів гравітацією, які передають сигнали до ядра Дейтерса, підтримуючи постійну фасилітацію розгиначів. Руйнування цього ядра усуває джерело збудження, різко знижуючи тонус розгиначів і усуваючи ригідність. Зворотний зв’язок у нормі реалізується через низхідні кортико-ретикулярні та руброспінальні шляхи, які гальмують ядро Дейтерса, балансуючи тонус. При децеребрації цей зв’язок відсутній, тому тільки деструкція ядра відновлює низький тонус шляхом усунення фасилітаторного впливу. Саме руйнування ядра Дейтерса безпосередньо блокує передачу до мотонейронів розгиначів, тоді як інші низхідні системи вже відключені перетинанням, що робить цей втручання єдиним ефективним для зниження ригідності.

Чому інші варіанти не підходять

Подразнення вестибулослухового нерва
Подразнення вестибулослухового нерва активує первинні аференти від волоскових клітин вестибулярного апарату, посилюючи сигнал до вестибулярних ядер. Це додатково збуджує ядро Дейтерса, збільшуючи фасилітацію розгиначів і посилюючи ригідність замість її зниження.
Подразнення ампулярних вестибулорецепторів
Подразнення ампулярних рецепторів півколових каналів викликає сигнал про кутове прискорення, що активує переважно медіальні вестибулярні ядра для рефлексів очей і шиї. Воно не впливає суттєво на латеральне ядро Дейтерса і не знижує тонус розгиначів при децеребраційній ригідності.
Подразнення вестибулярних ядер Дейтерса
Подразнення ядра Дейтерса безпосередньо посилює його вихідну активність по вестибулоспінальному шляху, збільшуючи деполяризацію мотонейронів розгиначів. Це підвищує тонус антигравітаційних м’язів і погіршує ригідність, а не зменшує її.
Подразнення отолітових вестибулорецепторів
Подразнення отолітових рецепторів імітує зміну пози голови відносно гравітації і тонічно активує ядро Дейтерса для підтримання антигравітаційного тонусу. При децеребрації це посилює існуючу фасилітацію розгиначів, не дозволяючи знизити ригідність.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Роль стовбура мозку та переднього мозку в регуляції моторних функцій