MedOnline Тренуватись онлайн

У людини в результаті патологічного процесу збільшена товщина гематоальвеолярного бар’єру. Безпосереднім наслідком цього буде зменшення:

Чому це правильна відповідь

Гематоальвеолярний бар’єр забезпечує перенесення газів між альвеолярним повітрям і кров’ю легеневих капілярів, а його ефективність визначається товщиною шару, через який відбувається дифузія. Збільшення товщини цього бар’єру безпосередньо уповільнює рух газів, оскільки шлях дифузії стає довшим. Регуляція процесу газообміну на цьому етапі відбувається на фізичному та тканинному рівнях і підпорядковується закону Фіка. Швидкість дифузії прямо залежить від площі поверхні та градієнта парціального тиску і обернено пропорційна товщині дифузійного бар’єру, тому його потовщення автоматично зменшує кількість газу, що проходить за одиницю часу. Фізіологічною основою зниження дифузійної здатності є зменшення проникності гематоальвеолярної мембрани для кисню та вуглекислого газу. Навіть за збереженого альвеолярного тиску газів і нормальної вентиляції, збільшена товщина бар’єру створює додатковий опір для дифузії молекул. Формування цього ефекту проявляється тим, що за стандартного часу проходження крові через легеневі капіляри газообмін стає менш повним. Кисень не встигає досягти рівноваги між альвеолярним повітрям і кров’ю, що безпосередньо відображається зниженням дифузійної здатності легень як інтегрального показника. Зворотні зв’язки дихальної системи не можуть повністю компенсувати цей дефект, оскільки навіть збільшення вентиляції не усуває фізичний бар’єр для дифузії. Саме тому потовщення гематоальвеолярного бар’єру в першу чергу і безпосередньо призводить до зменшення дифузійної здатності легень.

Чому інші варіанти не підходять

Резервного об’єму видиху
Резервний об’єм видиху визначається механічними властивостями грудної клітки і легеневої тканини. Зміна товщини гематоальвеолярного бар’єру не впливає на об’єми повітря, що можуть бути видихнуті.
Хвилинного об’єму дихання
Хвилинний об’єм дихання залежить від частоти та глибини дихальних рухів. Потовщення дифузійного бар’єру не змінює безпосередньо вентиляційні параметри.
Альвеолярної вентиляції легень
Альвеолярна вентиляція визначається надходженням повітря в альвеоли і не залежить від стану дифузійної мембрани. Газ може нормально надходити в альвеоли, але гірше переходити в кров.
Кисневої ємності крові
Киснева ємність крові визначається концентрацією гемоглобіну і його здатністю зв’язувати кисень. Товщина гематоальвеолярного бар’єру не змінює цих властивостей крові.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Газообмін у легенях. Транспорт газів кров'ю