MedOnline Тренуватись онлайн

У жінки 30-ти років хвилинний об’єм крові у стані спокою становить 5 л/хв. Який об’єм крові проходить у неї за 1 хвилину крізь судини легень?

Чому це правильна відповідь

Минутний об’єм крові є однаковим для лівого та правого шлуночка в стаціонарному стані, оскільки серцево-судинна система замкнена і кров циркулює по великому та малому колу послідовно. Об’єм крові, що викидається лівим шлуночком у системну циркуляцію за хвилину, дорівнює об’єму, який правий шлуночок викидає в легеневу артерію за той самий час. Регуляція відбувається на системному рівні через баланс серцевого викиду обох шлуночків, де будь-яка різниця в хвилинних об’ємах швидко компенсується змінами перед- та післянавантаження завдяки механізму Франка-Старлінга та барорецепторним рефлексам. Це забезпечує рівність кровотоку через легені та периферію без накопичення чи дефіциту крові в колах. Механізм базується на фізичному законі збереження об’єму в замкненій системі, де хвилинний об’єм правого шлуночка повністю проходить через судини легень перед поверненням до лівого передсердя. Таким чином, легенева циркуляція отримує весь серцевий викид без розділення чи втрат у спокої. Зворотний зв’язок реалізується через автрегуляцію легеневих судин та центральні рефлекси, які коригують опір малого кола для узгодження з системним викидом. Саме рівність хвилинних об’ємів обох шлуночків забезпечує проходження всього об’єму крові 5 л/хв через судини легень. Будь-яке відхилення від рівності призводило б до швидкого перерозподілу об’єму крові між колами, що неможливо в стабільному стані.

Чому інші варіанти не підходять

2,5 л
Значення 2,5 л відповідало б половині серцевого викиду, що означало б розділення кровотоку між колами циркуляції. У замкненій системі кров проходить послідовно через обидва кола, тому легенева циркуляція отримує повний хвилинний об’єм.
1,5 л
Значення 1,5 л не відповідає жодному фізіологічному механізму розділення чи зменшення кровотоку через легені. Минутний об’єм правого шлуночка завжди дорівнює лівому в стаціонарному стані без шунтів.
2,0 л
Значення 2,0 л також не відображає реальний кровотік через легені, оскільки не існує механізму, який би обмежував легеневу циркуляцію до меншого об’єму порівняно з системним у спокої.
3,75 л
Значення 3,75 л передбачало б менший кровотік через легені порівняно з системним викидом 5 л/хв. Це неможливо без накопичення крові в одному з кіл, що порушує баланс замкненої системи.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Насосна функція серця. Гемодинаміка