Одним із основних факторів, які забезпечують, насосну функцію серця, є чітка послідовність роботи його відділів. Із якої фази починається систола шлуночків?
- А Ізоволюметричного скорочення
- Б Швидкого вигнання
- В Повільного вигнання
- Г Швидкого наповнення
- Д Асинхронного скорочения Правильна
Чому це правильна відповідь
Реалізується фізіологічний процес початку механічної систоли шлуночків, який безпосередньо пов’язаний з поширенням електричного збудження по міокарду. Перші скорочення виникають не одночасно в усіх кардіоміоцитах, а в окремих ділянках, що зумовлює асинхронний характер початкової фази. Регуляція відбувається на органному рівні та визначається особливостями провідної системи серця. Після деполяризації шлуночків збудження поширюється через волокна Пуркіньє нерівномірно, що призводить до послідовного, а не миттєвого скорочення різних м’язових волокон. Фізіологічною основою є різний час досягнення порогового потенціалу дії в кардіоміоцитах шлуночків. Це зумовлює короткий період, коли частина волокон уже скорочується, а інші ще перебувають у стані діастоли. У цій фазі внутрішньошлуночковий тиск ще не зростає значущо, оскільки скорочення не є узгодженим і не охоплює весь міокард. Саме тому клапани залишаються закритими, а об’єм крові в шлуночках не змінюється. Асинхронне скорочення створює необхідні умови для переходу до ізоволюметричного скорочення, коли всі волокна шлуночків скорочуються узгоджено. Таким чином, саме ця фаза є початковою ланкою систоли шлуночків.