У здорової дорослої людини проводять зондування порожнин серця. Зонд знаходится у лівому шлуночку. Під час якої фази (періоду) серцевого циклу буде зареєстровано збільшення тиску від 8 до 70 мм рт.ст.?

Чому це правильна відповідь

Фаза ізометричного скорочення лівого шлуночка починається після закриття мітрального клапана, коли всі клапани закриті, об'єм порожнини постійний, а міокард скорочується, підвищуючи тиск без зміни довжини волокон. Зростання тиску від діастолічного рівня близько 8 мм рт.ст. до 70 мм рт.ст. відбувається за рахунок активації потенціалзалежних Ca2+-каналів L-типу під час плато потенціалу дії, що збільшує внутрішньоклітинний Ca2+ і силу скорочення саркомерів через більше зв'язування з тропоніном C. Регуляція на клітинному рівні залежить від швидкості зростання внутрішньошлуночкового тиску, що визначається кількістю активованих поперечних мостів міозину та жорсткістю стінки шлуночка, яка в нормі дозволяє швидке досягнення рівня аортального тиску без вигнання крові. Тиск підвищується експоненціально через ізометричний характер скорочення, де вся енергія йде на натяг серії еластичних елементів міокарда. На органному рівні фаза завершується відкриттям аортального клапана при досягненні тиску в шлуночку аортального, після чого починається вигнання, але саме в ізометричній фазі реєструється чистий ріст тиску без зміни об'єму. Зміна тривалості фази залежить від інотропного стану: симпатична стимуляція прискорює зростання тиску за рахунок фосфорилювання Ca2+-каналів та фосфоламбану. Зворотний зв'язок реалізується через залежність сили скорочення від переднавантаження за законом Франка-Старлінга, де більший кінцево-діастолічний об'єм підвищує чутливість тропоніну до Ca2+, прискорюючи зростання тиску в ізометричній фазі. При фіксованому об'ємі цей механізм забезпечує точне досягнення рівня системного тиску. Цей механізм приводить до зростання тиску від 8 до 70 мм рт.ст. саме в ізометричній фазі, оскільки об'єм постійний, а скорочення міокарда повністю конвертується в тиск без витрат на вигнання, дозволяючи швидке відкриття аортального клапана для ефективного систолічного викиду.