MedOnline Тренуватись онлайн

У хворого спостерігається порушення зору - гемералопія ('куряча сліпота'). Який вітамінний препарат треба вживати хворому, щоб відновити зір?

Чому це правильна відповідь

Гемералопія є наслідком порушення фотохімічних процесів у паличках сітківки, які відповідають за зір при низькій освітленості. Основою цих процесів є родопсин, світлочутливий пігмент, без якого неможливе адекватне перетворення світлової енергії у нервовий сигнал. Родопсин складається з білкової частини опсину та 11-цис-ретиналю, який є похідним вітаміну A. Саме ретиналь виконує роль хромофора і зазнає ізомеризації під дією світла, запускаючи каскад трансдукції сигналу. На мембранному рівні ізомеризація ретиналю призводить до активації трансдюцину та фосфодіестерази, зниження концентрації цГМФ і закриття натрієвих каналів паличок. Це викликає гіперполяризацію фоторецептора і формування рецепторного потенціалу. При дефіциті вітаміну A порушується ресинтез родопсину після його фотолізу, що зменшує чутливість паличок до світла. Внаслідок цього нервова система не отримує адекватного сигналу в умовах сутінок або темряви. Застосування ретинолу ацетату відновлює запаси вітаміну A, забезпечує нормальний синтез ретиналю та родопсину і тим самим відновлює фізіологічний механізм нічного зору.

Чому інші варіанти не підходять

Піридоксин
Піридоксин є коферментом амінокислотного обміну та не бере участі у фотохімічних реакціях сітківки. Його дефіцит не пов’язаний з порушенням темнової адаптації.
Вікасол
Вікасол є синтетичним аналогом вітаміну K і впливає на синтез факторів згортання крові. Він не бере участі у функціонуванні фоторецепторів.
Токоферолу ацетат
Токоферол виконує антиоксидантну функцію і захищає мембрани від пероксидації. Він не є компонентом родопсину і не визначає чутливість паличок до світла.
Тіаміну хлорид
Тіамін необхідний для вуглеводного обміну та роботи нервової тканини, але не входить до складу світлочутливих пігментів сітківки. Його дефіцит не спричиняє гемералопію.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Фізіологія зорової системи