Чоловікові для введення лікувальної дози протиправцевої сироватки було зроблено пробу на чутливість, яка виявилась позитивною. Специфічну гіпосенсибілізацію хворому найправильніше провести введенням:

Чому це правильна відповідь

Протиправцева сироватка є гетерологічним імунобіологічним препаратом, який отримують із сироватки крові імунізованих тварин, найчастіше коней. Вона містить готові антитіла проти правцевого токсину і застосовується з лікувальною метою для негайної нейтралізації токсину. Оскільки препарат є чужорідним білком для організму людини, його введення може супроводжуватися розвитком гіперчутливості негайного типу. Позитивна проба на чутливість свідчить про наявність у пацієнта сенсибілізації до компонентів протиправцевої сироватки та високий ризик анафілактичних реакцій. У такій ситуації повна лікувальна доза не може бути введена одразу, оскільки це може призвести до тяжких алергічних ускладнень. Тому виникає необхідність у специфічній гіпосенсибілізації. Специфічна гіпосенсибілізація полягає у поступовому введенні саме того антигену, який викликав сенсибілізацію, починаючи з дуже малих доз. Повільне нарощування кількості протиправцевої сироватки дозволяє зв’язувати циркулюючі IgE та змінювати реактивність імунної системи без розвитку генералізованої алергічної реакції. Це класичний імунологічний механізм десенсибілізації. У процесі такої гіпосенсибілізації формується тимчасова толерантність до введеного білка, що дає можливість безпечно ввести необхідну лікувальну дозу антитоксичних антитіл. Інші фармакологічні засоби можуть лише зменшувати прояви алергії, але не усувають специфічну сенсибілізацію до препарату. Ключовою ознакою в умові задачі є позитивна проба на чутливість саме до протиправцевої сироватки. Це прямо вказує на необхідність специфічної, а не неспецифічної гіпосенсибілізації, яка досягається виключно введенням малих доз того самого препарату.