У чоловіка, хворого на тимому (пухлину тимусу), спостерігаються ціаноз, розширення підшкірної венозної сітки і набряк м'яких тканин обличчя, шиї, верхньої половини тулуба і верхніх кінцівок. Який венозний стовбур перетиснено пухлиною?

Чому це правильна відповідь

Верхня порожниста вена належить до венозної системи великого кола кровообігу та збирає венозну кров від голови, шиї, верхніх кінцівок і верхньої половини тулуба. Вона формується злиттям правої та лівої плечо-головних вен. У просторі верхня порожниста вена розташована в передньому середостінні, безпосередньо позаду грудини та праворуч від висхідної аорти. Тимус анатомічно лежить спереду та частково охоплює цю вену, особливо у своїй верхній частині. Пухлина тимусу здатна механічно здавлювати верхню порожнисту вену через їх тісне просторове сусідство. Це призводить до порушення венозного відтоку з регіонів, кров від яких у нормі відтікає саме через цей венозний стовбур. Анатомічним наслідком такого здавлення є підвищення венозного тиску у венах голови, шиї та верхніх кінцівок. Це зумовлює розширення підшкірних вен, набряк м’яких тканин та ціаноз у відповідних ділянках. Сукупність змін, локалізованих вище рівня серця та симетричних для обох верхніх кінцівок і обличчя, відповідає саме порушенню прохідності верхньої порожнистої вени. Жоден інший венозний колектор не має настільки широкої зони венозного відтоку.