MedOnline Тренуватись онлайн

Препарат «Гептрал», який використовують при хворобах печінки, містить S-аденозилметіонін. У синтезі яких біологічних сполук бере участь ця активна амінокислота?

Чому це правильна відповідь

S-аденозилметіонін (SAM, адеметіонін) є універсальним донором метильних груп у клітинному метаболізмі. Він утворюється з метіоніну та АТФ у реакції, що каталізується метіонінаденозилтрансферазою, і виступає головним джерелом метильних груп для реакцій метилювання в печінці. Після донування метильної групи SAM перетворюється на S-аденозилгомоцистеїн, що надалі бере участь у регуляції циклу метіоніну та синтезі цистеїну через шлях транссульфурації. Біосинтез фосфоліпідів, зокрема фосфатидилхоліну, прямо залежить від наявності SAM. Фосфатидилхолін може утворюватися двома шляхами, але у гепатоцитах ключовим є метилювання фосфатидилетаноламіну тричі підряд із використанням SAM як донору метильних груп. Ці метилтрансферазні реакції відбуваються в ендоплазматичному ретикулумі та є критичними для підтримання структури та функцій гепатоцитів, оскільки фосфоліпіди становлять основу плазматичних мембран та мембран органел. Порушення синтезу фосфатидилхоліну призводить до накопичення жирів у печінці, розвитку стеатозу, зниження активності систем детоксикації та порушення виділення ліпопротеїнів дуже низької щільності. У клінічному контексті дефіцит SAM або його використання у неправильних метаболічних напрямах супроводжується прогресуванням ураження печінки та зменшенням регенераторної здатності гепатоцитів. Оскільки препарат «Гептрал» відновлює пул SAM, він нормалізує реакції метилювання фосфоліпідів, забезпечує структурну цілісність мембран гепатоцитів і сприяє їхній регенерації. Саме тому відповідь, пов’язана з синтезом фосфоліпідів, є єдино правильною: це центральна метаболічна роль S-аденозилметіоніну в печінкових клітинах.

Чому інші варіанти не підходять

Триацилгліцеролів
Триацилгліцероли утворюються шляхом естерифікації гліцеролу-3-фосфату жирними кислотами, і їх синтез не включає реакцій метилювання за участю SAM. Порушення їхнього синтезу пов’язане з дисліпідеміями, але не залежить від метіонінового циклу. Тому дана відповідь не має відношення до біохімічної дії Гептралу.
Холестеролу
Холестерол синтезується з ацетил-КоА через мевалонатний шлях із ключовою ланкою — ГОМК-редуктазою, і процес не включає SAM-залежних метилтрансфераз. Регуляція цього шляху здійснюється інсуліном, глюкагоном і рівнем стеролів, а не донором метильних груп. Отже, холестерол не є тим продуктом, який визначає терапевтичну дію SAM.
Гему
Гем утворюється з гліцину та сукцинил-КоА через шлях порфіринового синтезу, з ключовими ферментами ALA-синтазою і ферохелатазою. SAM не бере участі в цьому шляху і не впливає на синтез гему, тому варіант не відповідає умовам задачі.
Жовчних кислот
Жовчні кислоти синтезуються з холестеролу переважно в печінці за участю 7α-гідроксилази, і метилювання SAM у цьому процесі не застосовується. Порушення їх синтезу призводить до холестазу, але це не пов’язано з дією S-аденозилметіоніну. Тому цей варіант є неправильним.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Знешкодження амоніаку. Орнітиновий цикл