MedOnline Тренуватись онлайн

Трирічну дівчинку шпиталізовано до лікарні зі скаргами на викривлення шиї. За останні півроку це стало особливо помітним. Під час обстеження дитини визначено, що голова нахилена вправо, вухо наближене до плеча, а підборіддя до груднини. На рентгенограмі в шийному відділі хребта — змін не виявлено. Функція якого мʼяза, найімовірніше, порушена?

Чому це правильна відповідь

Груднинно-ключично-соскоподібний м'яз (m. sternocleidomastoideus) фіксований одним кінцем до груднинної частини ключиці та рукоятки груднини, другим — до соскоподібного відростка скроневої кістки та верхньої каркової лінії потиличної кістки. При односторонньому скороченні м'яз нахиляє голову в свій бік, повертає обличчя в протилежний бік і злегка підіймає підборіддя. М'яз проходить косо по передньобічній поверхні шиї, утворюючи передній край бічного трикутника шиї та розділяючи передній і задній трикутники. Груднинно-ключично-соскоподібний м'яз лежить поверхнево під платизмою та шкірою, прикриваючи сонний піхвір та внутрішню яремну вену в сонному трикутнику. Порушення функції м'яза з одного боку призводить до нахилу голови в уражений бік з наближенням вуха до плеча та поворотом підборіддя в протилежний бік через незбалансовану тягу здорового м'яза. Описана деформація шиї з нахилом вправо, наближенням вуха до плеча та підборіддя до груднини точно відповідає контрактурі чи ураженню правого груднинно-ключично-соскоподібного м'яза.

Чому інші варіанти не підходять

M. omohyoideus
Лопатково-під'язиковий м'яз розташований у передньому трикутнику шиї, тягне під'язову кістку вниз і латерально, не бере участі в нахилах чи ротації голови.
M. sternohyoideus
Груднинно-під'язиковий м'яз лежить по середній лінії шиї, фіксований до рукоятки груднини та під'язової кістки, опускає під'язову кістку і не впливає на бічні нахили голови.
M. sternothyroideus
Груднинно-щитоподібний м'яз розташований глибше груднинно-під'язикового, тягне гортань вниз і не пов'язаний з ротацією чи нахилом голови.
M. platysma
Платизма є тонким підшкірним м'язом шиї та грудей, напружує шкіру шиї та опускає кут рота, не забезпечує нахилу чи ротації голови.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — М'язи голови та шиї