До лікаря звернувся хворий із скаргами на біль у лівій половині шиї, який посилюється при рухах голови. Положення при якому біль не турбує - це нахил голови ліворуч з поверненим обличчям праворуч. Ураження якого м’яза спричиняє біль у даному випадку?

Чому це правильна відповідь

Грудинно-ключично-соскоподібний мʼяз належить до поверхневих мʼязів шиї та є ключовим елементом мʼязового апарату, що забезпечує рухи голови відносно шийного відділу хребта. Він має чітку латералізацію, тому ураження з одного боку проявляється асиметричними больовими та руховими симптомами. Мʼяз починається двома головками від рукоятки груднини та медіального кінця ключиці і прямує догори та назад до соскоподібного відростка скроневої кістки. Такий напрям волокон визначає його здатність нахиляти голову у свій бік і одночасно повертати обличчя у протилежний. При скороченні лівого грудинно-ключично-соскоподібного мʼяза відбувається нахил голови ліворуч і ротація обличчя праворуч. Саме це положення зменшує напруження ушкодженого мʼяза, що анатомічно пояснює зникнення болю. Будь-який рух, який призводить до розтягнення цього мʼяза, викликає посилення больових відчуттів через його фіксацію між грудниною, ключицею та основою черепа. Просторові взаємовідношення мʼяза з кістковими орієнтирами шиї визначають характерну позу полегшення. Зазначене положення голови є анатомічно можливим виключно при ураженні лівого грудинно-ключично-соскоподібного мʼяза, оскільки саме він забезпечує поєднання нахилу в один бік і ротації в протилежний.