До хірургічного відділення надійшов чоловік 35 років з гнійною раною шиї попереду трахеї (у ділянці передвісцерального простору). Куди може поширитися інфекція, якщо терміново не буде проведене оперативне втручання?
- А У переднє середостіння Правильна
- Б У середнє середостіння
- В У ретровісцеральний простір
- Г У надгруднинний міжапоневротичний простір
- Д У заднє середостіння
Чому це правильна відповідь
Передвісцеральний простір шиї належить до фасціальних просторів шийної ділянки та розташований між поверхневою пластинкою власної фасції шиї та передвісцеральною фасцією. Він безпосередньо лежить попереду трахеї та гортані, утворюючи вертикально орієнтований шлях. Цей простір анатомічно відкритий у каудальному напрямку та безперервно переходить за груднину. Внизу він не має фасціальної перегородки, що відокремлювала б його від грудної порожнини. Каудально передвісцеральний простір безпосередньо сполучається з переднім середостінням. Саме така анатомічна безперервність створює умови для швидкого поширення гнійного процесу з шиї в грудну клітку. Переднє середостіння розташоване між грудниною та перикардом і є прямим продовженням цього фасціального простору. Жодні анатомічні барʼєри між ними відсутні. Таким чином, при локалізації гнійного процесу попереду трахеї інфекція анатомічно поширюється саме у переднє середостіння, що відповідає просторовій будові фасцій шиї та грудної клітки.