Укажіть препарат, що належить до групи бета-лактамних антибіотиків.

Чому це правильна відповідь

Бензилпеніцилін є класичним представником групи β-лактамних антибіотиків, а саме природних пеніцилінів, продукованих Penicillium chrysogenum. Основою хімічної структури всіх β-лактамних антибіотиків є чотиричленне β-лактамне кільце, ковалентно зв’язане з тіазолідиновим кільцем у пеніцилінів. Механізм бактерицидної дії полягає в інгібуванні пеніцилінзв’язуючих білків (ПЗБ), зокрема транс- і карбоксипептидаз, що беруть участь у кінцевому етапі синтезу пептидоглікану клітинної стінки бактерій. Пригнічення цих ферментів порушує перехресне зшивання пептидоглікану, призводить до активації автолітичних ферментів і лізису бактеріальної клітини в ізотонічному середовищі. Бензилпеніцилін активний переважно проти грампозитивних коків (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. без β-лактамази), спірохет (Treponema pallidum), деяких анаеробів і менінгококів. Препарат нестійкий до β-лактамаз стафілококів і багатьох грамнегативних бактерій, має вузький спектр дії, швидко виводиться нирками (період напіввиведення 30–60 хвилин), тому вводиться парентерально кожні 4–6 годин або у вигляді прокаїн-пеніциліну та бензатин-пеніциліну для депо-форм. Клінічно бензилпеніцилін залишається препаратом першого вибору при стрептококових фарингітах, сифілісі, менінгококовому менінгіті (у комбінації), лептоспірозі, актиномікозі. Основні побічні ефекти — алергічні реакції (від кропив’янки до анафілактичного шоку), зумовлені утворенням ковалентних аддуктів з білками організму та імунною відповіддю на пеніцилоїдної групи. Саме наявність β-лактамного кільця в структурі бензилпеніциліну визначає його належність до β-лактамних антибіотиків і відрізняє від усіх інших класів, представлених у варіантах відповіді.