Пацієнта шпиталізовано до реанімаційного відділення з підозрою на отруєння чадним газом. Яке похідне гемоглобіну буде виявлено в пацієнта під час спектрального аналізу?

Чому це правильна відповідь

Чадний газ (монооксид вуглецю, CO) зв'язується з залізом гему гемоглобіну в тому ж місці, що й кисень, утворюючи карбоксигемоглобін. Спорідненість гемоглобіну до CO приблизно в 200–250 разів вища, ніж до кисню. Через це навіть невеликі концентрації CO у повітрі призводять до утворення значної кількості карбоксигемоглобіну, який не здатен переносити кисень. Крім того, CO зсуває криву дисоціації оксигемоглобіну вліво, ускладнюючи віддачу кисню тканинам, а також пригнічує цитохромоксидазу. Розвивається гемічна і тканинна гіпоксія з ураженням мозку та серця. Шкіра може набувати вишнево-червоного забарвлення. Карбоксигемоглобін має характерний спектр поглинання з двома смугами, подібними до оксигемоглобіну, але зміщеними, і на відміну від оксигемоглобіну не змінюється при додаванні відновників. Тому при спектральному аналізі крові отруєного чадним газом виявляють карбоксигемоглобін.