Машиною швидкої допомоги в лiкарню доставлено непритомного чоловiка пiсля отруєння чадним газом. Унаслiдок накопичення якої сполуки в пацiєнта виникла гiпоксiя?
- А Карбгемоглобiну
- Б Карбоксигемоглобiну Правильна
- В Метгемоглобiну
- Г Оксигемоглобiну
- Д Сульфгемоглобiну
Чому це правильна відповідь
Чадний газ (CO) зв'язується з атомом заліза гему в гемоглобіні з утворенням карбоксигемоглобіну. Спорідненість гемоглобіну до CO приблизно у 200–250 разів вища, ніж до кисню, тому навіть невелика концентрація газу у повітрі витісняє кисень. Карбоксигемоглобін не здатний переносити кисень. Крім того, зв'язування CO з одним гемом змінює конформацію гемоглобіну, і решта гемів сильніше утримують кисень — крива дисоціації оксигемоглобіну зсувається вліво, тому тканинам кисню віддається ще менше. CO також пригнічує цитохромоксидазу в мітохондріях. Так виникає гемічна гіпоксія, до якої найчутливіший мозок, тож людина втрачає свідомість. Характерна ознака отруєння — вишнево-червоний колір шкіри і слизових. Лікування — вдихання чистого кисню, зокрема гіпербарична оксигенація, що прискорює дисоціацію карбоксигемоглобіну.