MedOnline Тренуватись онлайн

Пацієнту в складі комплексної терапії виразки шлунка призначено антисекреторний лікарський засіб, який є інгібітором протонної помпи. Пригнічуючи H⁺, K⁺-АТФазу парієтальних клітин, препарат знижує синтез хлористоводневої кислоти, виявляє бактерицидний ефект на H. pylori. Укажіть цей лікарський засіб.

Чому це правильна відповідь

Інгібітори протонної помпи — найпотужніші засоби, що знижують секрецію соляної кислоти. Омепразол є першим представником цієї групи. Омепразол — проліки, які накопичуються в кислому середовищі секреторних канальців парієтальних клітин і перетворюються на активний сульфенамід. Він ковалентно зв'язується з цистеїновими залишками H+/K+-АТФази і незворотно її блокує, припиняючи кінцевий етап секреції протонів незалежно від виду стимуляції. Ефект зберігається до синтезу нових молекул ферменту, тому препарат приймають один раз на добу. Крім антисекреторної дії, омепразол має прямий антихелікобактерний ефект і підвищує ефективність антибіотиків, створюючи менш кисле середовище. Тому інгібітори протонної помпи входять до всіх схем ерадикаційної терапії H. pylori. Отже, описаний препарат — омепразол.

Чому інші варіанти не підходять

Дротаверину гідрохлорид
Дротаверин — міотропний спазмолітик, що інгібує фосфодіестеразу IV і розслаблює гладкі м'язи. На секрецію кислоти він не впливає.
Метоклопраміду гідрохлорид
Метоклопрамід — блокатор D2-рецепторів, прокінетик і протиблювотний засіб. Протонну помпу він не пригнічує.
Атропіну сульфат
Атропін — М-холіноблокатор, який помірно знижує секрецію шлунка, але не є інгібітором протонної помпи. Через побічні ефекти його майже не використовують для лікування виразкової хвороби.
Кларитроміцин
Кларитроміцин — макролідний антибіотик, що входить до схем ерадикації H. pylori. Він не пригнічує секрецію соляної кислоти.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Лікарські засоби, що впливають на травну систему