MedOnline Тренуватись онлайн

У людини в артеріальній крові напруга кисню збільшена до 104 мм рт.ст., а вуглекислого газу зменшена до 36 мм рт.ст. Що може бути причиною цього?

Чому це правильна відповідь

Спостерігається зміна газового складу артеріальної крові, що свідчить про порушення співвідношення між альвеолярною вентиляцією та метаболічним утворенням газів. Підвищення напруги кисню та одночасне зниження напруги вуглекислого газу можливі лише за умов надлишкової вентиляції легень відносно потреб організму. На системному рівні регуляції альвеолярна вентиляція перевищує швидкість утворення CO2 у тканинах. Це призводить до надмірного вимивання CO2 з альвеол, зниження його парціального тиску в альвеолярному повітрі та, відповідно, в артеріальній крові. Зменшення PaCO2 зумовлює зсув альвеолярного газового рівняння, внаслідок чого альвеолярний і артеріальний парціальний тиск O2 зростає. Цей ефект є прямим фізичним наслідком інтенсивного видалення CO2 без збільшення споживання кисню тканинами. На мембранному та клітинному рівнях газообміну дифузія кисню через альвеолярно-капілярну мембрану зростає лише тому, що підвищується його альвеолярний градієнт. Жодних змін у тканинному споживанні кисню при цьому не відбувається. Такий стан можливий лише при довільному або рефлекторному посиленні дихальних рухів без адекватного метаболічного запиту. Саме довільна гіпервентиляція призводить до поєднання гіпокапнії з помірною гіпероксією артеріальної крові.

Чому інші варіанти не підходять

Інтенсивне фізичне навантаження
Під час інтенсивного навантаження зростає утворення CO2 у тканинах. Це запобігає зниженню його напруги в артеріальній крові навіть при підвищеній вентиляції.
Перебування у горах
У гірських умовах знижується атмосферний і альвеолярний тиск кисню. Це не може спричинити підвищення PaO2 в артеріальній крові.
Затримка дихання
Затримка дихання призводить до накопичення CO2 і зниження напруги O2 в крові. Газовий склад при цьому змінюється у протилежному напрямку.
Помірне фізичне навантаження
При помірному навантаженні вентиляція та утворення CO2 збалансовані. Парціальні тиски газів в артеріальній крові залишаються близькими до норми.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Газообмін у легенях. Транспорт газів кров'ю