MedOnline Тренуватись онлайн

До лiкаря звернувся пацiєнт, у якого пiд час огляду гортанi виявлено неповне змикання голосових складок пiд час фонацiї. Голосова щiлина при цьому набуває форми овала. Функцiя якого м’яза гортанi порушена в пацiєнта?

Чому це правильна відповідь

Голосовий м'яз (m. vocalis) — внутрішня частина щито-черпакуватого м'яза, що лежить у товщі голосової складки. Він регулює натяг і товщину самих складок і забезпечує щільне прилягання їхніх вільних країв під час фонації. Коли голосовий м'яз скорочується, голосові складки напружуються й потовщуються, їхні краї стають рівними і зближуються по всій довжині. Якщо ж м'яз ослаблений, складки провисають, а їхні середні частини не доходять одна до одної. Черпакуваті хрящі при цьому зведені нормально, тож задня частина щілини закрита, а посередині залишається овальний просвіт. Саме овальна форма голосової щілини під час фонації — характерна ознака слабкості голосових м'язів, наприклад при фонастенії чи міопатичному парезі гортані. Голос при цьому стає хрипким і швидко втомлюється.

Чому інші варіанти не підходять

Щито-черпакуватого
Зовнішня частина щито-черпакуватого м'яза вкорочує голосові складки і звужує вхід у гортань. При її ушкодженні овальна щілина по всій довжині складок нехарактерна, бо за їхнє прилягання відповідає саме голосовий м'яз.
Заднього персне-черпакуватого
Задній персне-черпакуватий м'яз — єдиний розширювач голосової щілини. При його паралічі щілина, навпаки, не розкривається на вдиху, і виникає утруднення дихання.
Бiчного персне-черпакуватого
Бічний персне-черпакуватий м'яз повертає черпакуваті хрящі й зводить голосові відростки. При його слабкості щілина набуває ромбоподібної форми, а не овальної.
Поперечного черпакуватого
Поперечний черпакуватий м'яз зближує черпакуваті хрящі. При його недостатності залишається трикутна щілина в задньому відділі, а передня частина складок змикається.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Дихальна система (гортань, трахея, бронхи, легені, плевра)