MedOnline Тренуватись онлайн

У раціоні людини велика кількість вуглеводів. Кількість яких структур збільшиться у цитоплазмі гепатоцитів?

Чому це правильна відповідь

Надмірне надходження вуглеводів з їжею викликає гіперглікемію та гіперінсулінемію, що в гепатоцитах активує інсулінозалежний шлях IRS-1–PI3K–Akt, який інгібує глюконеогенез і глікогеноліз та одночасно стимулює глікогенсинтазу через інактивацію глікогенсинтазкінази-3 (GSK-3). Деглікофікована глікогенсинтаза переносить глюкозні залишки з UDP-глюкози на зростаючі ланцюги глікогену, синтезуючи α-1,4-глікозидні зв’язки, а глікоген-розгалужуючий фермент додає α-1,6-зв’язки. Одночасно інсулін активує транспортер GLUT2 на мембрані гепатоцитів, збільшуючи захоплення глюкози з крові незалежно від концентраційного градієнта. Внаслідок цих каскадів надлишок глюкози перетворюється в глікоген-6-фосфат, а потім у глікоген, який накопичується у цитоплазмі гепатоцитів у вигляді електронно-щільних гранул розміром 15–30 нм (β-частинки) або більших скупчень (α-частинки). Клінічно це проявляється гепатомегалією при тривалому надмірному споживанні вуглеводів або при глікогенозах. При виснаженні запасів глікогену (голодування, діабет) гранули зникають першими. Ключовою патогенетичною ознакою є саме інсулін-опосередковане накопичення глікогену як основного депо вуглеводів у печінці, тоді як інші органели та включення не збільшуються при надлишку вуглеводів.

Чому інші варіанти не підходять

Лізосоми
Лізосоми збільшуються при накопиченні неперетравлюваних субстратів (ліпіди, глікогенози ІV типу) або при аутофагії, але надлишок вуглеводів стимулює синтез глікогену, а не лізосомальний гідроліз.
Вільні рибосоми
Вільні рибосоми синтезують цитозольні білки; їх кількість зростає при інтенсивному білковому синтезі (регенерація печінки, гормональна стимуляція), але не при надлишку вуглеводів.
Краплини жиру
Краплини жиру накопичуються при надлишку жирних кислот, алкоголі, гіпоксії або дефіциті ліпотропних факторів, тоді як при високовуглеводній дієті глюкоза спрямовується в глікоген, а не в ліпогенез (за винятком дуже тривалого переїдання).
Включення ліпофусцину
Ліпофусцин є продуктом перекисного окислення ліпідів і білків у лізосомах, накопичується при старінні або хронічній гіпоксії, але не залежить від рівня вуглеводів у раціоні.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Патофізіологія печінки