MedOnline Тренуватись онлайн

При аналізі спірограми в обстежуваного встановлено зменшення частоти та глибини дихання. До зменшення якого показника це призведе?

Чому це правильна відповідь

Хвилинний об’єм дихання формується як добуток дихального об’єму на частоту дихання, де дихальний об’єм визначається різницею між кінцево-вдихальним та кінцево-видихальним рівнями при спокійному диханні. Зменшення глибини дихання знижує дихальний об’єм через наближення поточного об’єму до функціонального залишкового, а зменшення частоти зменшує кількість циклів за хвилину, спільно знижуючи загальний вентиляційний потік. На органному рівні регуляція хвилинного об’єму відбувається через дихальний центр довгастого мозку, де центральні та периферичні хеморецептори модулюють частоту та глибину у відповідь на рСО2, рО2 та рН. Зниження обох параметрів зменшує альвеолярну вентиляцію пропорційно добутку, порушуючи оновлення альвеолярного повітря. Фізичний закон Бойля-Маріотта та залежність потоку від градієнта тиску в дихальних шляхах визначають, що при меншій глибині вдиху швидкість потоку падає через менший перепад тиску між атмосферою та альвеолами. Зменшення частоти додатково скорочує час активної вентиляції за хвилину. Зворотний зв’язок реалізується через накопичення СО2 при гіпервентиляції чи зниженні вентиляції, що стимулює хеморецептори для корекції, але при первинному зменшенні частоти та глибини цей зв’язок тимчасово пригнічений. Саме добуток параметрів пояснює пряме зниження хвилинного об’єму без зміни статичних об’ємів легень. Зменшення хвилинного об’єму дихання є прямим математичним наслідком зниження обох множників, тоді як інші показники, такі як резервні об’єми чи життєва ємність, залежать від максимальних зусиль та еластичності легень, а не від спокійного дихання.

Чому інші варіанти не підходять

Залишковий об’єм
Залишковий об’єм визначається рівнем рівноваги між еластичною тягою легень та грудної клітки при максимальному видиху без впливу частоти чи глибини спокійного дихання. Зміни вентиляції не змінюють цей статичний об’єм.
Життєва ємність легень
Життєва ємність легень є сумою дихального, резервного вдиху та резервного видиху, вимірюється при максимальних зусиллях. Зменшення спокійної глибини та частоти не впливає на максимальну ємність маневру.
Резервний об’єм вдиху
Резервний об’єм вдиху визначається різницею між максимальною та спокійною глибиною вдиху при форсованому маневрі. Зміни спокійного дихання не змінюють цей резервний компонент.
Резервний об’єм видиху
Резервний об’єм видиху є різницею між спокійним та максимальним видихом, залежить від сили видихальних м’язів та еластичності. Зменшення спокійної глибини не впливає на максимальний видихальний резерв.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Регуляція дихання