З метою прискорення загоєння променевої виразки був призначений вітамінний препарат. Вкажіть його:

Чому це правильна відповідь

pharm_krok_all_tests 24 Ретинолу ацетат Ретинолу ацетат є лікарською формою вітаміну A (ретиноїду), тобто регуляторного мікронутрієнта з вираженою трофічною дією на епітелії та процеси репарації. Це не “симптоматичний” засіб, а препарат, який на молекулярному рівні впливає на диференціацію й проліферацію епітеліальних клітин, синтез глікопротеїнів, стан міжклітинних контактів і бар’єрну функцію шкіри та слизових. Саме тому при ушкодженнях, де ключовою проблемою є дефект епітелізації та трофіки (зокрема при променевих ураженнях шкіри з утворенням виразок), вітамін A розглядають як засіб, що може підтримати регенерацію і загоєння через нормалізацію кератинізації та стимуляцію репаративних процесів. Механістично ретиноїди діють через ядерні рецептори (насамперед RAR/RXR), які є транскрипційними факторами: після зв’язування активного метаболіту (ретиноєвої кислоти) змінюється експресія генів, що контролюють цикл клітини, диференціацію кератиноцитів, синтез компонентів позаклітинного матриксу та факторів росту. Це означає, що ефект формується не через швидку зміну іонних каналів чи вторинних месенджерів на мембрані, а через програмування тканинної відповіді на рівні транскрипції. У контексті променевої виразки така дія патогенетично релевантна: радіація ушкоджує клітини з високою швидкістю поділу, викликає атрофію епітелію, мікросудинні порушення, запалення і вторинну інфекційну контамінацію; на цьому тлі будь-який фактор, що підтримує адекватну епітелізацію та бар’єр, є ключовим для закриття дефекту і зменшення хронізації рани. Фармакокінетично ретинолу ацетат є жиророзчинним: добре всмоктується за наявності жирів і жовчі, транспортується в крові з білками, депонується переважно в печінці, що зумовлює потенціал кумуляції. Метаболічно він перетворюється до активних форм (ретиналь/ретиноєва кислота), які й реалізують генорегуляторний ефект у тканинах. Саме жиророзчинність і депонування пояснюють, чому при тривалому чи надмірному застосуванні можливі токсичні прояви (гіпервітаміноз A), тому в клінічній практиці важлива обережність у