У студента 18-ти років під час фізичного навантаження реографічно зареєстровано перерозподіл кровотоку органів. У яких судинах кровотік підвищився найбільшою мірою?

Чому це правильна відповідь

Під час фізичного навантаження кровотік у скелетних м’язах підвищується найбільшою мірою через локальну метаболічну вазодилатацію, зумовлену накопиченням ADP, аденозину, CO2, H+ та K+, що відкривають KATP-канали та інші гладеньком’язові канали в артеріолах, знижуючи опір і збільшуючи перфузію до 20–30 разів від спокою. Симпатична активація через β2-адренорецептори додатково розслаблює гладенькі м’язи судин м’язів, тоді як у інших органах α1-констрикція переважає для перерозподілу крові. Регуляція відбувається на органному рівні через метаболічні фактори, що прямо діють на гладенькі м’язи артеріол, знижуючи внутрішньоклітинний Ca2+ та викликаючи гіперполяризацію мембрани, а також через ендотеліальні фактори на кшталт NO, що дифундує з ендотелію при підвищеному зсуві крові. Зростання кровотоку пропорційне інтенсивності навантаження, оскільки метаболіти накопичуються швидше в активних волокнах, створюючи автокринну петлю посилення дилатації. Системний перерозподіл крові координується симпатичною системою з гіпоталамуса, що викликає констрикцію в нырках, печінці та ШКТ через α1-рецептори для спрямування крові до м’язів, одночасно підвищуючи серцевий викид для компенсації падіння загального периферичного опору. Зворотний зв’язок через барорецептори тимчасово стримує надмірне падіння тиску, але центральна команда під час навантаження перекриває цей рефлекс для пріоритету м’язової перфузії. Зміна кровотоку в м’язах домінує, бо локальні метаболіти перевищують системну констрикцію в активних тканинах через функціональну симпатичну холінергічну дилатацію та метаболічну гіперемію, забезпечуючи доставку O2 та субстратів пропорційно зростанню споживання АТФ. У спокої кровотік у м’язах мінімальний, тому відносне зростання максимальне саме тут. Саме в скелетних м’язах кровотік підвищується найбільше, бо тільки в них комбінація локальної метаболічної вазодилатації та функціональної симпатичної активації створює масивне зниження опору для задоволення метаболічного запиту при навантаженні.