Хвора 36-ти років страждає на колагеноз. Збільшення вмісту якого метаболіту найбільш імовірно буде встановлено у сечі?

Чому це правильна відповідь

Колагеноз супроводжується посиленим розпадом колагену, головного білка сполучної тканини, у структурі якого після посттрансляційних модифікацій містяться характерні для нього амінокислоти — гідроксиловані форми проліну та лізину. Оксипролін (гідроксипролін) утворюється внаслідок гідроксилювання проліну в ендоплазматичному ретикулумі фібробластів за участі ферменту пролілгідроксилази, який використовує аскорбат як обов’язковий кофермент. Оскільки гідроксилювання є унікальним для колагену, оксипролін практично не входить до складу інших білків і є специфічним маркером колагенового метаболізму. При колагенозах аутоімунного або дегенеративного характеру спостерігається активний розпад сполучної тканини, що супроводжується масивним вивільненням колагену та подальшим його катаболізмом. Гідроксипролін, який вивільняється в процесі деградації колагену, не може бути повторно використаний у синтезі білків і тому окиснюється до гліоксилату, а надлишок екскретується із сечею. Саме тому рівень оксипроліну в сечі значно підвищується при патологіях, які включають руйнування сполучної тканини. Біохімічно підвищення оксипроліну відображає не лише розпад колагену, а й активність протеолітичних ферментів, які розщеплюють його структуру. Оскільки колаген має високу частку проліну та гідроксипроліну (до 25 % амінокислотного складу), його деградація веде до збільшеного вивільнення саме цих амінокислотних залишків. Відповідно, у крові зростає їх концентрація, а нирки активно виводять оксипролін. У задачі ключовою ознакою є колагеноз — патологічний стан із підвищеним розпадом колагену. Єдиним метаболітом зі списку, який специфічно відображає збільшений катаболізм колагенових структур, є оксипролін, що робить цей варіант правильним.