MedOnline Тренуватись онлайн

В хірургічне відділення доставлено пацієнта з рiзаною раною медіального краю передпліччя. При обстеженні виявлено, що в хворого перерізано ліктьовий м’яз-згинач зап’ястка і ліктьовий м’яз-розгинач зап’ястка. Які з рухів кисті будуть порушені у хворого?

Чому це правильна відповідь

Ліктьовий м’яз-згинач зап’ястка та ліктьовий м’яз-розгинач зап’ястка належать до м’язів передпліччя, що діють на променево-зап’ястковий суглоб. Обидва м’язи мають прикріплення з ліктьового боку кисті, що визначає їхній напрямок тяги. Ліктьовий згинач зап’ястка проходить по медіальному краю передпліччя і прикріплюється до горохоподібної кістки та основи V п’ясткової кістки. Така анатомічна орієнтація забезпечує зміщення кисті у ліктьовий бік. Ліктьовий розгинач зап’ястка проходить по задньо-медіальній поверхні передпліччя і прикріплюється до основи V п’ясткової кістки. Його лінія дії також спрямована медіально від осі суглоба. Спільною анатомічною особливістю обох м’язів є їх розташування з ліктьового боку від поздовжньої осі кисті. Саме це забезпечує рух приведення кисті незалежно від того, чи відбувається згинання або розгинання. Перерізання обох ліктьових м’язів усуває медіальну тягу на кисть, унаслідок чого порушується приведення як єдиний спільний рух, який вони забезпечують анатомічно.

Чому інші варіанти не підходять

Згинання
Згинання кисті забезпечується також променевим згиначем зап’ястка та довгим долонним м’язом. Їх анатомічна цілісність дозволяє зберігати цей рух.
Розгинання
Розгинання кисті виконується променевими розгиначами зап’ястка, які розташовані латерально. Вони не ушкоджені при даній локалізації рани.
Розгинання і відведення
Відведення кисті забезпечується м’язами променевого боку передпліччя. Їх анатомічне положення не пов’язане з ліктьовим краєм.
Відведення
Відведення кисті здійснюється за рахунок променевих згиначів і розгиначів. Ліктьові м’язи не беруть участі в цьому русі.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Соматичні сплетення (шийне, плечове, поперекове, крижове)