MedOnline Тренуватись онлайн

Чоловік 42-х років з ураженням ліктьового нерва не може звести до серединної лінії II і V пальці. Функція яких м’язів при цьому порушена?

Чому це правильна відповідь

Долонні міжкісткові м’язи належать до середньої групи м’язів долоні та розташовані в проміжках між плесновими кістками. Вони беруть початок від основ плеснових кісток II, IV та V і прикріплюються до проксимальних фаланг II, IV та V пальців з відповідних боків. Долонні міжкісткові м’язи зводять II, IV та V пальці до серединної лінії долоні, що проходить через III палець. Перший долонний міжкістковий м’яз зводить II палець медіально, другий і третій — IV та V пальці латерально до осі III пальця. Усі долонні міжкісткові м’язи іннервуються виключно ліктьовим нервом з сегментів C8–Th1. Пошкодження ліктьового нерва призводить до паралічу цих м’язів з неможливістю зведення II та V пальців до серединної лінії. Тильні міжкісткові м’язи відводять пальці від серединної лінії і іннервуються також ліктьовим нервом, але зведення пальців забезпечують саме долонні міжкісткові м’язи. Інші м’язи долоні не виконують зведення II та V пальців одночасно. Топографічна локалізація долонних міжкісткових м’язів у долонних проміжках та їх виключна іннервація ліктьовим нервом роблять їх єдиними м’язами, параліч яких викликає неможливість зведення II та V пальців до серединної лінії.

Чому інші варіанти не підходять

Короткий долонний м’яз
Короткий долонний м’яз розташований у центральній частині долоні та прикріплюється до долонного апоневрозу. Він напружує долонний апоневроз і не бере участі у зведенні II чи V пальців.
Тильні міжкісткові м’язи
Тильні міжкісткові м’язи лежать на тильній поверхні долоні в міжкісткових проміжках. Вони відводять II, IV та V пальці від серединної лінії та згинають проксимальні фаланги. Їх параліч порушує відведення, але не зведення пальців.
Відвідний м’яз мізинця
Відвідний м’яз мізинця розташований на долонній поверхні біля основи V плеснової кістки. Він відводить лише V палець латерально і не впливає на зведення II чи V пальців до серединної лінії.
Червоподібні м’язи
Червоподібні м’язи розташовані в ділянці гіпотенара та тенара і згинають проксимальні фаланги II–V пальців. Вони не виконують зведення чи відведення пальців відносно серединної лінії.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Соматичні сплетення (шийне, плечове, поперекове, крижове)