MedOnline Тренуватись онлайн

У жінки обмежений кровотік у нирках, підвищений артеріальний тиск. Гіперсекреція якого гормону зумовила підвищення тиску?

Чому це правильна відповідь

Зниження ниркового кровотоку призводить до зменшення перфузійного тиску в аферентних артеріолах нефронів, що безпосередньо сприймається юкстагломерулярними клітинами. Ці клітини виконують функцію внутрішньониркових барорецепторів і реагують на зниження тиску підвищенням секреції реніну. Ренін є ключовим пусковим елементом ренін-ангіотензин-альдостеронової системи і діє на системному рівні регуляції артеріального тиску. Він каталізує перетворення ангіотензиногену плазми в ангіотензин I, ініціюючи каскад гуморальних реакцій, що не може бути запущений без його участі. Ангіотензин I під дією ангіотензинперетворювального ферменту переходить в ангіотензин II, який є потужним вазоконстриктором. Звуження артеріол підвищує загальний периферичний судинний опір, що безпосередньо збільшує рівень артеріального тиску незалежно від змін серцевого викиду. Ангіотензин II також стимулює секрецію альдостерону кори надниркових залоз і вазопресину задньої частки гіпофіза. Це призводить до затримки натрію і води в організмі, збільшення об’єму циркулюючої крові та додаткового підвищення артеріального тиску. Негативний зворотний зв’язок у нормі реалізується через відновлення ниркового кровотоку і перфузійного тиску, що пригнічує секрецію реніну. При збереженому обмеженні кровотоку цей механізм не спрацьовує, тому ренін залишається визначальним чинником підвищення тиску.

Чому інші варіанти не підходять

Адреналін
Адреналін підвищує серцевий викид і може короткочасно змінювати судинний тонус. Його секреція не залежить від ниркового кровотоку і не забезпечує тривалого підвищення артеріального тиску в цій ситуації.
Норадреналін
Норадреналін викликає генералізовану вазоконстрикцію через симпатичну нервову систему. Він не є первинною гормональною відповіддю на зниження ниркової перфузії.
Вазопресин
Вазопресин сприяє затримці води і має судинозвужувальний ефект лише у високих концентраціях. Його секреція є вторинною щодо активації ренін-ангіотензинової системи.
Еритропоетин
Еритропоетин регулює еритропоез у відповідь на гіпоксію тканин. Він не бере участі в регуляції судинного тонусу або об’єму циркулюючої крові.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Роль гормонів у регуляції гомеостазу та адаптації