На останньому місяці вагітності вміст фібриногену в плазмі крові в 2 рази вище за норму. Яку швидкість осідання еритроцитів слід при цьому очікувати?

Чому це правильна відповідь

Швидкість осідання еритроцитів залежить від балансу між агрегацією еритроцитів та силами, що протидіють осіданню, в плазмі крові на органному рівні. Підвищення концентрації фібриногену в плазмі адсорбується на поверхні еритроцитів, зменшуючи негативний поверхневий заряд і послаблюючи електростатичне відштовхування між ними. Зменшення відштовхування сприяє утворенню руло-подібних агрегатів еритроцитів, які мають більшу масу та менший опір тертю при осіданні в плазмі за законом Стокса. Агрегація еритроцитів збільшує ефективну швидкість осідання пропорційно концентрації фібриногену, оскільки більші агрегати осідають швидше, ніж окремі клітини. Зворотний зв'язок відсутній у цьому фізичному процесі, але фізіологічне підвищення фібриногену забезпечує компенсаторну адаптацію системи гемостазу без порушення реології крові. Цей механізм пояснює дворазове зростання ШОЕ саме за рахунок фізико-хімічних властивостей плазми, роблячи значення 40-50 мм/годину очікуваним у нормі вагітності.