У зв’язку з крововтратою пацієнту введено 1 л розчину хлориду натрію з концентрацією 150 ммоль/л. Внаслідок цього, насамперед, зменшиться:

Чому це правильна відповідь

Внутрішньовенне введення розчину хлориду натрію з концентрацією 150 ммоль/л є введенням практично ізотонічного кристалоїдного розчину, який швидко розподіляється в позаклітинному секторі. Такий розчин не містить білків і не збільшує їх абсолютну кількість у плазмі. На органному та системному рівнях це призводить до збільшення об’єму плазми крові за рахунок води та електролітів без відповідного зростання концентрації плазмових білків. Унаслідок цього відбувається гемодилюція — розведення білкових компонентів крові. Онкотичний тиск крові визначається переважно концентрацією альбумінів плазми, які утримують воду в судинному руслі. Зменшення концентрації білків при розведенні плазми неминуче знижує онкотичний тиск. Мембранною основою цього процесу є зменшення колоїдно-осмотичної сили, що протидіє фільтрації води через капілярну стінку. Вода, яка надходить з розчином, не зв’язується білками і не підсилює утримання рідини в судинах. Саме зниження онкотичного тиску крові є найпершим і найбільш прямим наслідком інфузії безбілкового кристалоїдного розчину при крововтраті.