При визначенні мікробного числа повітря у лікарняній палаті виявилося, що воно становить 1500 клітин/м3 . Які групи мікроорганізмів враховувалися при цьому?

Чому це правильна відповідь

Мікробне число повітря є показником загальної бактеріальної забрудненості повітряного середовища, що визначається седиментаційним методом або аспіраційним з подальшим посівом на щільні поживні середовища, переважно м’ясо-пептонний агар. При цьому враховуються всі колонії мезофільних сапрофітних та умовно-патогенних бактерій, що здатні рости в аеробних умовах при 37°C протягом 24–48 годин, незалежно від їх патогенності чи видової належності. Віруси, гриби та облігатні анаероби не враховуються через неможливість росту на стандартному МПА та відсутність відповідних умов культивування в рутинній санітарній бактеріології. Метод оцінки мікробного числа базується на осіданні частинок повітря на поверхню агару в чашках Петрі, відкритих певний час, з подальшим підрахунком колоній та перерахунком на 1 м³ повітря за формулою Омелянського. Норматив для лікарняних палат становить не більше 1500 КУО/м³ для неопераційних приміщень, що включає сапрофітну мікрофлору шкіри, дихальних шляхів персоналу та пацієнтів, а також умовно-патогенні стафіло- та стрептококи. Патогенні збудники респіраторних інфекцій чи госпітальних штамів окремо не враховуються в цьому показнику, а оцінюються спеціальними методами. Діагностика забрудненості повітря в лікувальних закладах включає мікробне число як загальний гігієнічний показник та окремий пошук санітарно-показових мікроорганізмів, таких як золотисті стафілококи чи гемолітичні стрептококи на селективних середовищах. Віруси не культивуються на МПА, тому не входять до мікробного числа, а гриби враховуються окремо на середовищі Сабуро при кімнатній температурі. Диференціювати загальну забрудненість від специфічної патогенної допомагає саме використання неспецифічного поживного середовища для підрахунку всіх аеробних мезофілів. Профілактика аерогенної передачі інфекцій у лікарнях включає вентиляцію, вологе прибирання, УФ-опромінення та контроль мікробного числа як індикатора ефективності заходів. Специфічна профілактика спрямована на окремі патогени, але мікробне число є універсальним показником чистоти повітря. Вакцинація персоналу та пацієнтів не впливає безпосередньо на мікробне число, а зменшує ризик специфічних інфекцій. Правильність варіанту Всі бактерії, що виросли на живильному середовищі зумовлена тим, що мікробне число повітря визначається саме за кількістю колоній всіх мезофільних аеробних бактерій, що виросли на стандартному м’ясо-пептонному агарі після седиментації чи аспірації, незалежно від патогенності. Показник 1500 клітин/м³ включає всю культивовану мікрофлору, а не лише патогенні чи респіраторні збудники, що оцінюються іншими методами.