У пацієнта перед кардіологічною операцією зареєстровано тиск у всіх відділах серця. Який тиск в лівому шлуночку під час діастоли?

Чому це правильна відповідь

Діастолічний тиск у лівому шлуночку близький до нуля, оскільки під час діастоли мітральний клапан відкритий, а шлуночок повністю розслаблений, дозволяючи тиску в його порожнині вирівнюватися з тиском у лівому передсерді на органному рівні. Тиск у лівому передсерді становить близько 0–8 мм рт. ст., але в кінці діастоли, після повного розслаблення шлуночка та припинення притоку крові, внутрішньошлуночковий тиск падає до мінімальних значень, близьких до атмосферного на гідродинамічному рівні. Нульове значення діастолічного тиску досягається завдяки активному розслабленню міокарда, що збільшує комплаєнс шлуночка та знижує внутрішній тиск нижче передсердного за рахунок еластичного відскоку стінки на клітинному рівні. Під час ізволюмічної релаксації тиск швидко знижується від аортального рівня до майже нульового, а подальше наповнення відбувається при мінімальному градієнті тиску між передсердям і шлуночком на системному рівні. Зворотний зв’язок через механізм Франка-Старлінга забезпечує адекватне наповнення саме при низькому діастолічному тиску, дозволяючи шлуночку приймати кров без значного опору. Саме повне розслаблення та відкритий мітральний клапан роблять діастолічний тиск у лівому шлуночку практично нульовим відносно атмосферного, на відміну від систолічного періоду чи інших камер серця.