Одним із основних факторів, які забезпечують насосну функцію серця, є чітка послідовність роботи його відділів. Із якої фази починається систола шлуночків?
- А Повільного вигнання
- Б Швидкого наповнення
- В Ізоволюметричного скорочення
- Г Швидкого вигнання
- Д Асинхронного скорочення Правильна
Чому це правильна відповідь
Систола шлуночків починається з фази асинхронного скорочення, яка відображає особливості поширення збудження по міокарду шлуночків. Імпульс надходить із атріовентрикулярного вузла через пучок Гіса та його ніжки, тому різні ділянки міокарда активуються не одночасно. На клітинному рівні це зумовлено неоднаковим часом деполяризації кардіоміоцитів у різних зонах шлуночків. Одні волокна вже починають скорочуватися, тоді як інші ще перебувають у стані спокою, що робить скорочення механічно неузгодженим. На органному рівні асинхронне скорочення не супроводжується значним підвищенням внутрішньошлуночкового тиску, оскільки скорочення окремих волокон ще не формує єдиного силового каркасу. Клапани в цей момент залишаються відкритими або перебувають у перехідному стані. Подальше залучення всіх кардіоміоцитів шлуночків у скорочення забезпечує перехід до ізоволюметричної фази. Саме асинхронність початкової активації є фізіологічною передумовою для формування координованої та ефективної насосної функції серця. Таким чином, асинхронне скорочення є першою фазою систоли шлуночків, що відображає електрофізіологічну організацію міокарда.