У жінки 30-ти років хвилинний об’єм крові у стані спокою становить 5 л/хв. Який об’єм крові проходить у неї через судини легень за 1 хвилину?

Чому це правильна відповідь

Минутний об’єм крові лівого та правого шлуночків у нормі ідентичний, оскільки серце працює як послідовно з’єднані насоси в замкненій системі кровообігу, де об’єм крові, що викидається лівим шлуночком у велике коло, точно дорівнює об’єму, що надходить у праве передсердя з малого кола. Через судини легень проходить увесь хвилинний об’єм правого шлуночка, який у стані спокою становить 5 л/хв, забезпечуючи повний газообмін для всієї циркулюючої крові. Регуляція на органному рівні базується на тому, що будь-яка різниця в хвилинних об’ємах шлуночків швидко призвела б до накопичення крові в одному з кіл кровообігу, але еластичність венозного русла та рефлекторні механізми (барорецептори, об’ємні рецептори передсердь) миттєво вирівнюють ударні об’єми через зміну перед- та післянавантаження. У стабільному стані спокою об’єм крові, що проходить через легеневі капіляри за хвилину, дорівнює системному хвилинному об’єму. На системному рівні закон збереження маси в замкненій гідравлічній системі диктує рівність потоків у послідовних сегментах, де легеневе коло є єдиним шляхом повернення венозної крові до лівого серця. Зміна опору в одному колі (наприклад, гіпоксія в легенях) викликає відповідну адаптацію серцевого викиду, але в нормі потік через легені завжди відповідає 100% хвилинного об’єму. Зворотний зв’язок реалізується через пульмонарні об’ємні рецептори та хеморецептори, що модулюють системний тиск і частоту серцевих скорочень, але основне вирівнювання об’ємів відбувається пасивно за рахунок тиску наповнення правого та лівого передсердь, який урівноважується через легеневу циркуляцію. Цей механізм приводить до значення 5 л саме тому, що легеневе коло кровообігу є послідовним сегментом замкненої системи, де фізично неможливе накопичення чи дефіцит об’єму без порушення цілісності судин, забезпечуючи повний газообмін для всього серцевого викиду за одну хвилину.