Хворий 32-х років з ураженням ліктьового нерва не може звести до серединної лінії ІІ і V пальці. Функція яких м’язів при цьому порушена?
- А Тильні міжкісткові м’язи
- Б Відвідний м’яз мізинця
- В Долонні міжкісткові м’язи Правильна
- Г Червоподібні м’язи
- Д Короткий долонний м’яз
Чому це правильна відповідь
Долонні міжкісткові м’язи належать до глибокої групи м’язів кисті та розташовані між п’ястковими кістками на долонній поверхні. Вони входять до внутрішніх м’язів кисті, іннервуються ліктьовим нервом і діють виключно в межах кисті. Ці м’язи прикріплюються до п’ясткових кісток та основ проксимальних фаланг ІІ, IV і V пальців, а також до тильного апоневрозу. Їх просторове розташування зумовлює дію, спрямовану до осі кисті, яка проходить через ІІІ палець. Основною анатомічною функцією долонних міжкісткових м’язів є приведення пальців до серединної лінії кисті. Саме вони забезпечують зведення ІІ та V пальців у напрямку до ІІІ пальця, що є анатомічною віссю кисті. Іннервація долонних міжкісткових м’язів здійснюється глибокою гілкою ліктьового нерва. Ураження цього нерва призводить до випадіння функції приведення пальців, що клінічно проявляється неможливістю звести ІІ і V пальці. Таким чином, порушення саме долонних міжкісткових м’язів анатомічно пояснює описаний дефіцит рухів пальців при ураженні ліктьового нерва.