MedOnline Тренуватись онлайн

У хворого 30 років з рiзаною раною передпліччя виникло порушення розгинання пальців кисті. Про пошкодження якого нерва це свідчить?

Чому це правильна відповідь

Променевий нерв належить до нервів верхньої кінцівки та є головним руховим нервом заднього фасціального відділу плеча і передпліччя. Саме цей нерв забезпечує іннервацію м’язів, відповідальних за розгинання кисті та пальців. У ділянці передпліччя променевий нерв продовжується у вигляді глибокої гілки, яка проходить крізь m. supinator і далі відома як задній міжкістковий нерв. Ця анатомічна структура іннервує більшість розгиначів пальців кисті. М’язи-розгиначі пальців розташовані в задньому компартменті передпліччя, який анатомічно повністю контролюється променевим нервом. Порушення їх функції є прямим наслідком ушкодження саме цього нерва. Топографічно променевий нерв у передпліччі проходить у глибині м’язових шарів, що робить його вразливим при різаних пораненнях цієї ділянки. Ураження призводить до втрати або значного ослаблення розгинальних рухів. Чіткий анатомічний зв’язок між променевим нервом і м’язами-розгиначами пальців визначає його пошкодження як єдину причину описаного дефіциту.

Чому інші варіанти не підходять

М’язовошкірний
М’язовошкірний нерв іннервує м’язи переднього відділу плеча і не досягає м’язів передпліччя, що розгинають пальці. Його ушкодження не порушує розгинання кисті.
Ліктьовий
Ліктьовий нерв забезпечує іннервацію частини згиначів передпліччя та більшості власних м’язів кисті. Він не іннервує м’язи-розгиначі пальців.
Присередній шкірний нерв передпліччя
Присередній шкірний нерв передпліччя є виключно чутливим і не містить рухових волокон. Його ушкодження не може спричинити рухові порушення.
Серединний
Серединний нерв іннервує м’язи переднього фасціального відділу передпліччя, що відповідають за згинання та пронацію. Він не бере участі у розгинанні пальців кисті.

Це одне питання з бази КРОК

У КРОК-хабі ці ж питання можна проходити з підрахунком результату, з роботою над помилками, статистикою за темами й системами, архівом і схожими тестами.

Схожі питання — Соматичні сплетення (шийне, плечове, поперекове, крижове)